哪些人容易得腎病 腎病的四種高發(fā)人要重視

腎病的高發(fā)人群主要有長(cháng)期高血壓患者、糖尿病患者、肥胖人群、有腎病家族史者。這四類(lèi)人群需特別重視腎臟健康,定期監測腎功能指標。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷腎小球毛細血管,導致腎小球硬化。血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí),腎臟濾過(guò)功能會(huì )逐漸下降。這類(lèi)患者需定期檢查尿微量白蛋白,控制血壓在130/80毫米汞柱以下。常用降壓藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。
糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥。長(cháng)期高血糖會(huì )引發(fā)腎小球高濾過(guò)狀態(tài),造成基底膜增厚和系膜擴張?;颊呖赡艹霈F持續性蛋白尿,最終發(fā)展為腎功能衰竭。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下,定期篩查尿白蛋白/肌酐比值。
肥胖相關(guān)性腎病與胰島素抵抗、炎癥因子釋放有關(guān)。體重指數超過(guò)28的人群,腎臟長(cháng)期處于高灌注狀態(tài),易出現腎小球肥大和局灶節段性腎小球硬化。建議通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)減輕體重,目標體重指數控制在24以下。
多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎病具有家族聚集性。若直系親屬中有終末期腎病患者,本人患病風(fēng)險顯著(zhù)增高。這類(lèi)人群應進(jìn)行基因檢測,40歲前開(kāi)始定期進(jìn)行腎臟超聲和腎功能檢查。
預防腎病需建立健康生活方式,每日飲水1500-2000毫升,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘。避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,吸煙者應盡早戒煙。40歲以上人群建議每年檢查尿常規和血肌酐,發(fā)現異常及時(shí)就醫。已確診腎病患者需嚴格控制血壓、血糖、血脂,延緩疾病進(jìn)展。
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