得了踝部扭傷會(huì )有哪些表現

踝部扭傷主要表現為局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限和關(guān)節不穩。踝部扭傷通常由韌帶拉伸或撕裂引起,可能伴隨關(guān)節錯位或骨折。
踝部扭傷后立即出現疼痛,疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)。輕度扭傷僅在活動(dòng)時(shí)疼痛,重度扭傷可能出現持續性劇痛。疼痛多集中在踝關(guān)節外側,因外側韌帶較薄弱易受損。按壓損傷部位疼痛加劇,可能伴隨韌帶附著(zhù)點(diǎn)壓痛。
損傷后數小時(shí)內出現腫脹,24-48小時(shí)達到高峰。腫脹范圍與損傷程度成正比,可能擴散至足背。腫脹由局部組織液滲出和毛細血管破裂導致,嚴重時(shí)可見(jiàn)明顯隆起。腫脹程度可作為判斷損傷嚴重性的參考指標。
損傷后24-72小時(shí)出現淤青,初期呈紫紅色,逐漸變?yōu)榍帱S色。淤血范圍可反映損傷程度,嚴重者淤血面積較大。淤血由毛細血管破裂出血導致,可能伴隨皮膚溫度升高。淤血吸收過(guò)程通常需要1-2周。
踝關(guān)節活動(dòng)范圍明顯減小,尤其背屈和內翻動(dòng)作受限?;颊叱1憩F為跛行或無(wú)法負重行走?;顒?dòng)受限由疼痛反射性肌肉痙攣和機械性阻礙共同導致。嚴重損傷可能導致關(guān)節完全不能活動(dòng)。
韌帶損傷后可能出現關(guān)節松動(dòng)感,行走時(shí)有"打軟腿"現象。慢性踝關(guān)節不穩可能發(fā)展為習慣性扭傷。關(guān)節不穩程度可通過(guò)前抽屜試驗和距骨傾斜試驗評估。反復扭傷可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。
踝部扭傷后應立即停止活動(dòng),采用RICE原則處理:休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓包扎(Compression)和抬高患肢(Elevation)。急性期后可進(jìn)行適度踝關(guān)節活動(dòng)度練習,如踝泵運動(dòng)和跟腱拉伸?;謴推诮ㄗh穿戴護踝保護,避免劇烈運動(dòng)。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復。若48小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或出現嚴重腫脹、畸形,需及時(shí)就醫排除骨折可能。慢性踝關(guān)節不穩患者可進(jìn)行平衡訓練,如單腿站立練習,增強關(guān)節穩定性。
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