乳腺微創(chuàng )和旋切是一樣的嗎

乳腺微創(chuàng )手術(shù)與旋切手術(shù)屬于不同技術(shù),乳腺微創(chuàng )手術(shù)主要包括真空輔助旋切術(shù)和麥默通活檢術(shù),旋切手術(shù)特指真空輔助旋切技術(shù)。
乳腺微創(chuàng )手術(shù)是廣義概念,涵蓋多種創(chuàng )傷小的乳腺病灶切除技術(shù),包括但不限于旋切術(shù)。旋切手術(shù)是乳腺微創(chuàng )技術(shù)的一種具體實(shí)現方式,通過(guò)高速旋轉刀片配合負壓吸引完成組織切除。
真空輔助旋切術(shù)使用帶有負壓吸引裝置的旋切針,麥默通活檢術(shù)則采用彈簧激發(fā)切割機制。兩種設備在穿刺精度、樣本獲取量方面存在區別,旋切設備更適合較大病灶的連續切除。
旋切手術(shù)主要適用于3厘米以下的良性腫瘤切除,乳腺微創(chuàng )中的麥默通技術(shù)更常用于可疑鈣化灶的定位活檢。惡性病灶需謹慎選擇微創(chuàng )方式,多數情況下推薦開(kāi)放手術(shù)。
旋切術(shù)可在超聲實(shí)時(shí)引導下完成多次扇形切割,實(shí)現較大體積病灶的逐層切除。其他微創(chuàng )技術(shù)如射頻消融則通過(guò)熱凝固方式破壞病灶,不涉及物理切除過(guò)程。
兩種技術(shù)術(shù)后均留有3-5毫米微小切口,旋切術(shù)因切除范圍較大可能出現更明顯的局部血腫。術(shù)后均需加壓包扎24-48小時(shí),1周內避免上肢劇烈運動(dòng)以防創(chuàng )面出血。
術(shù)后飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復,如魚(yú)肉、豆制品等,每日保證30克膳食纖維預防便秘?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),術(shù)后1月復查乳腺超聲評估創(chuàng )面愈合情況。注意觀(guān)察切口有無(wú)紅腫滲液,發(fā)現異常體溫升高或持續疼痛需及時(shí)返院檢查。術(shù)后3-6個(gè)月內避免穿著(zhù)過(guò)緊胸衣,建議選擇無(wú)鋼圈透氣款內衣減少皮膚摩擦。
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