導致患上肺癌的病因是什么

肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素及慢性肺部疾病等原因引起。
長(cháng)期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等致癌物質(zhì)會(huì )持續損傷支氣管和肺泡上皮細胞,導致細胞異常增生。被動(dòng)吸煙同樣會(huì )增加患病風(fēng)險,吸煙者患病概率約為非吸煙者的15-30倍。
長(cháng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等工業(yè)致癌物的人群患病風(fēng)險顯著(zhù)升高。這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道沉積在肺組織,引發(fā)慢性炎癥和DNA突變,建筑、采礦、化工等行業(yè)從業(yè)人員需特別注意防護。
PM2.5等細顆粒物可攜帶多環(huán)芳烴等致癌物直達肺泡,長(cháng)期暴露于霧霾環(huán)境會(huì )使肺部氧化應激水平持續升高。室內燃煤產(chǎn)生的氡氣也是明確致癌物,通風(fēng)不良的居住環(huán)境風(fēng)險更高。
存在肺癌家族史者患病風(fēng)險增加2-3倍,與EGFR、ALK等基因突變密切相關(guān)。這類(lèi)人群對致癌物更敏感,細胞修復能力較弱,可能表現為早發(fā)型或多發(fā)性肺癌。
肺結核、慢阻肺等疾病會(huì )導致肺組織反復損傷修復,過(guò)程中可能出現鱗狀上皮化生等癌前病變。病毒感染引發(fā)的慢性炎癥微環(huán)境也會(huì )促進(jìn)腫瘤血管生成。
預防肺癌需戒煙并避免二手煙,職業(yè)暴露者應規范使用防護裝備,霧霾天減少戶(hù)外活動(dòng)。建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查,保持膳食中富含維生素A/C的深色蔬菜攝入,適度有氧運動(dòng)可增強肺功能。出現持續咳嗽、痰中帶血等癥狀應及時(shí)就診呼吸科。
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