小兒甲狀腺功能減低癥有什么癥狀

小兒甲狀腺功能減低癥主要表現為生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘和體溫偏低。該病可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎等因素引起。
患兒身高增長(cháng)緩慢,骨齡落后于實(shí)際年齡,囟門(mén)閉合延遲,牙齒萌出較晚。肌肉發(fā)育不良導致運動(dòng)能力差,站立行走時(shí)間晚于同齡兒童。新生兒期可能出現生理性黃疸消退延遲。
認知功能受損表現為反應遲鈍、注意力不集中、記憶力減退。語(yǔ)言發(fā)育遲緩,詞匯量少,表達能力差。嚴重者可出現聽(tīng)力障礙,影響學(xué)習能力和社交互動(dòng)。
皮膚干燥粗糙,常伴有鱗屑,手足掌部可見(jiàn)明顯皺裂。毛發(fā)干枯易斷,眉毛外側稀疏。面部特征呈現眼瞼浮腫、鼻梁低平、舌體肥大等典型黏液性水腫表現。
胃腸蠕動(dòng)減弱導致頑固性便秘,腹部膨隆,可伴有臍疝。食欲減退但體重反而增加,喂養困難在嬰幼兒期尤為明顯。部分患兒出現聲音嘶啞、吞咽困難等上呼吸道癥狀。
基礎代謝率降低表現為畏寒、少汗、體溫偏低。心率緩慢,心音低鈍,心電圖顯示低電壓。血液檢查可見(jiàn)貧血、膽固醇升高,嚴重者可能出現心肌病變。
日常護理需保證充足的熱量及蛋白質(zhì)攝入,適當增加富含碘的海產(chǎn)品如海帶、紫菜。定期監測身高體重曲線(xiàn)和骨齡發(fā)育情況,避免劇烈運動(dòng)防止骨折風(fēng)險。注意保暖預防感染,建立規律的排便習慣。新生兒篩查陽(yáng)性者需立即開(kāi)始甲狀腺激素替代治療,治療期間每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,根據結果調整藥物劑量。學(xué)齡期兒童應配合特殊教育訓練,家長(cháng)需關(guān)注其心理發(fā)育狀況。
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