疥瘡患者不宜用開(kāi)水熱敷患處。疥瘡的治療方法主要有外用藥物殺滅疥螨、衣物高溫消毒、避免抓撓、隔離治療、環(huán)境消殺等。

1、外用藥物：

疥瘡由疥螨寄生引起，需使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物。這些藥物能滲透皮膚殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵，使用時(shí)需遵醫囑覆蓋全身皮膚。開(kāi)水熱敷無(wú)法殺滅深層疥螨，反而可能燙傷皮膚加重炎癥。

2、衣物消毒：

患者接觸過(guò)的衣物床單需用60℃以上熱水燙洗或密封晾曬7天。高溫可有效滅活疥螨，但直接熱敷皮膚達不到持續高溫條件，且可能破壞皮膚屏障使疥螨更易擴散。

3、避免抓撓：

疥螨在皮膚內鉆行會(huì )引發(fā)劇烈瘙癢，抓撓會(huì )導致結節性皮損和繼發(fā)感染。熱敷雖能暫時(shí)緩解癢感，但溫度過(guò)高會(huì )加重皮膚脫水，使丘疹水皰更易破潰。

4、隔離防護：

疥瘡具有強傳染性，患者需單獨使用寢具直至治愈。家庭成員應同步檢查，集體生活場(chǎng)所需進(jìn)行環(huán)境滅螨。熱敷無(wú)法阻斷人際傳播途徑。

5、環(huán)境處理：

地毯、沙發(fā)等織物需使用專(zhuān)業(yè)除螨劑處理，無(wú)法清洗的物品可密封兩周使疥螨自然死亡。皮膚局部熱敷對環(huán)境中疥螨無(wú)殺滅作用。

疥瘡患者日常應穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦，飲食避免辛辣刺激以防加重瘙癢。治療期間保持居室通風(fēng)干燥，被褥每周暴曬6小時(shí)以上。合并細菌感染時(shí)需配合抗生素治療，出現發(fā)熱或膿皰需及時(shí)就醫。痊愈后仍需觀(guān)察2周以防復發(fā)，家庭成員出現類(lèi)似癥狀應共同就診。