開(kāi)眼角手術(shù)要注意六件事
開(kāi)眼角手術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理、感染預防、疤痕管理、用眼衛生及定期復查六項關(guān)鍵事項。該手術(shù)通過(guò)調整內眥或外眥結構改善眼型，屬于精細整形操作，需嚴格遵循醫療規范。
1、術(shù)前評估
需由整形外科醫生全面評估眼部解剖條件，排除嚴重干眼癥、瘢痕體質(zhì)等禁忌證。完善血常規、凝血功能等基礎檢查，術(shù)前兩周停用阿司匹林等抗凝藥物。醫生會(huì )通過(guò)內眥贅皮分型確定手術(shù)方案，常見(jiàn)有Z成形術(shù)、V-Y推進(jìn)術(shù)等術(shù)式選擇。
2、術(shù)后護理
術(shù)后48小時(shí)內采用冰敷減輕腫脹，保持頭部抬高體位。使用無(wú)菌棉簽清理眼部分泌物，避免揉搓眼部。遵醫囑佩戴防護眼罩，睡眠時(shí)用高枕頭減少局部充血。拆線(xiàn)前傷口避免接觸生水，可外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
3、感染預防
術(shù)后口服頭孢克肟分散片等抗生素3-5天，傷口每日用碘伏溶液消毒兩次。出現異常紅腫、化膿需及時(shí)就醫?；謴推诮褂斡?、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)，避免化妝品接觸創(chuàng )面。體溫超過(guò)38℃或劇烈疼痛提示感染可能。
4、疤痕管理
拆線(xiàn)后3天開(kāi)始涂抹硅酮類(lèi)疤痕凝膠，配合減張膠帶使用6個(gè)月。增生期可局部注射復方倍他米松注射液抑制纖維增生。術(shù)后3個(gè)月內嚴格防曬，紫外線(xiàn)可能加重色素沉著(zhù)。內眥處疤痕較外眥更易顯現，需重點(diǎn)護理。
5、用眼衛生
術(shù)后1周內減少電子屏幕使用時(shí)間，每用眼30分鐘休息5分鐘。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀癥狀。避免長(cháng)時(shí)間閱讀、駕駛等用眼疲勞行為。外出佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡，防止風(fēng)沙刺激傷口。眼部化妝建議術(shù)后1個(gè)月再恢復。
6、定期復查
術(shù)后第3天、7天、1個(gè)月、3個(gè)月需復診觀(guān)察恢復情況。醫生會(huì )評估雙側對稱(chēng)性、疤痕軟化程度及功能恢復狀態(tài)。出現重瞼線(xiàn)不對稱(chēng)、瞼外翻等并發(fā)癥需及時(shí)干預。完全恢復需3-6個(gè)月，期間避免二次手術(shù)調整。
術(shù)后飲食宜清淡，補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激食物及煙酒至少1個(gè)月?；謴推诒３忠幝勺飨?，適度散步有助于消腫。嚴格遵醫囑使用藥物，不可自行調整用量。如出現視力模糊、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需立即就醫。術(shù)后心理調適同樣重要，需理解腫脹消退和形態(tài)穩定的漸進(jìn)過(guò)程。
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