導致前列腺癌發(fā)生的原因是什么

前列腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露及年齡增長(cháng)等原因引起。
家族中存在前列腺癌病史的人群患病風(fēng)險顯著(zhù)升高,特定基因突變如BRCA1/2、HOXB13等與遺傳性前列腺癌密切相關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。
雄激素尤其是二氫睪酮的過(guò)度刺激可促進(jìn)前列腺細胞異常增殖。中老年男性睪酮代謝紊亂可能導致前列腺上皮內瘤變,最終發(fā)展為癌癥。內分泌治療是此類(lèi)患者的重要干預手段。
長(cháng)期前列腺炎或盆腔感染會(huì )導致組織反復損傷修復,增加細胞突變概率。炎癥微環(huán)境中活性氧自由基堆積可能誘發(fā)DNA損傷,臨床常見(jiàn)合并前列腺結石的患者癌變風(fēng)險更高。
長(cháng)期接觸重金屬鎘、農藥殘留等化學(xué)物質(zhì)會(huì )累積在前列腺組織。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴和高溫烹飪食物中的雜環(huán)胺類(lèi)物質(zhì)均被證實(shí)與前列腺癌發(fā)病相關(guān)。
50歲以上男性發(fā)病率隨年齡呈指數上升,前列腺上皮細胞隨衰老出現的端??s短、修復能力下降是主要誘因。超過(guò)80%的病例發(fā)生在65歲以上人群。
保持低脂高纖維飲食有助于減少激素依賴(lài)性腫瘤風(fēng)險,適量補充番茄紅素和維生素E等抗氧化劑可能具有保護作用。規律運動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),每周150分鐘中等強度鍛煉能降低15%發(fā)病風(fēng)險。避免久坐、控制體重在正常范圍及限制酒精攝入都是有效的預防措施。建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺健康篩查,出現排尿異?;蚬桥杼弁窗Y狀應及時(shí)就醫。
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