鼻咽炎會(huì )不會(huì )引起鼻子脹臉脹
鼻咽炎可能引起鼻子脹臉脹，鼻咽炎導致的局部炎癥反應可蔓延至鼻腔及面部軟組織。鼻子脹臉脹的常見(jiàn)原因主要有鼻腔黏膜充血水腫、鼻竇引流受阻、淋巴回流障礙、繼發(fā)細菌感染、過(guò)敏反應加重。
1、鼻腔黏膜充血水腫：
鼻咽部炎癥擴散至鼻腔時(shí)，黏膜下血管擴張滲出增多，導致鼻甲腫脹壓迫神經(jīng)末梢。急性期可采用生理鹽水鼻腔沖洗減輕水腫，慢性反復發(fā)作需排查過(guò)敏性鼻炎因素。
2、鼻竇引流受阻：
鼻咽炎繼發(fā)鼻竇炎時(shí)，竇口堵塞引發(fā)分泌物潴留，產(chǎn)生面部壓迫感。伴隨前額或眶周疼痛者需行鼻竇CT檢查，明確診斷后可選用黏液溶解劑改善通氣。
3、淋巴回流障礙：
炎癥導致咽后淋巴結腫大，影響面部淋巴液回流時(shí)出現軟組織腫脹。觸診頜下淋巴結壓痛明顯者，建議超聲檢查排除化膿性淋巴結炎，必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
4、繼發(fā)細菌感染：
金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等病原體侵襲可加重組織炎癥，表現為面部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血常規顯示中性粒細胞升高時(shí)，需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。
3、過(guò)敏反應加重：
合并過(guò)敏性鼻炎的患者接觸塵螨花粉等過(guò)敏原后，組胺釋放導致血管通透性增加。血清IgE檢測陽(yáng)性者需避免接觸過(guò)敏原，嚴重時(shí)可短期使用抗組胺藥物。
日常應注意保持室內濕度40%-60%，避免辛辣食物刺激黏膜。每天用溫毛巾熱敷面部?jì)纱尉徑饷浉?，睡眠時(shí)抬高床頭15度促進(jìn)靜脈回流。出現持續發(fā)熱、視力改變或面部劇烈疼痛時(shí)需立即就醫，排除鼻源性顱內并發(fā)癥可能。長(cháng)期反復發(fā)作者建議完善鼻咽鏡及免疫球蛋白檢查，明確是否存在慢性鼻竇炎或免疫缺陷問(wèn)題。
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