肋骨右下側疼痛是怎么回事

肋骨右下側疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊疾病、消化性潰瘍、肌肉拉傷、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應,多因病毒感染或反復勞損導致。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛明顯,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療以非甾體抗炎藥為主,嚴重者可考慮局部封閉治療。日常需避免提重物及劇烈轉體動(dòng)作。
膽囊炎或膽結石發(fā)作時(shí)疼痛常放射至右肋下,多與高脂飲食有關(guān),伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作需禁食并靜脈抗生素治療,慢性病例可服用利膽藥物。膽囊結石直徑超過(guò)3厘米或反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
十二指腸潰瘍疼痛多出現在空腹時(shí),進(jìn)食后緩解,可能伴有黑便。胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需進(jìn)行根除治療,療程通常為10-14天。
劇烈運動(dòng)或突然扭轉動(dòng)作可能導致肋間肌或腹外斜肌損傷,表現為活動(dòng)時(shí)牽拉痛。急性期應冷敷并制動(dòng),48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續超過(guò)1周需排除肋骨骨折可能。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引起沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰,前期表現為皮膚灼痛。發(fā)病72小時(shí)內使用抗病毒藥物效果最佳,配合神經(jīng)營(yíng)養藥物可減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生?;颊咝璞3制ふ钋鍧嵏稍?。
日常應注意保持規律飲食,避免暴飲暴食及高脂食物攝入。運動(dòng)前做好充分熱身,搬運重物時(shí)使用正確姿勢。長(cháng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行擴胸運動(dòng)改善胸廓柔韌性。若疼痛持續超過(guò)3天或出現皮膚皰疹、發(fā)熱、黃疸等癥狀應立即就醫。睡眠時(shí)采取健側臥位可減輕患側壓力,局部熱敷溫度不宜超過(guò)40℃以免燙傷。
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