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膝關(guān)節內側疼痛的原因和治療方法

骨科編輯 醫言小筑
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膝關(guān)節內側疼痛可能由內側副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、韌帶損傷:

內側副韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)扭傷或外力撞擊,表現為膝關(guān)節內側局部壓痛和腫脹。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,使用彈性繃帶加壓包扎。慢性損傷可進(jìn)行超聲波治療或局部封閉注射,嚴重撕裂需手術(shù)修復。

2、半月板撕裂:

內側半月板損傷多由旋轉力導致,伴隨關(guān)節交鎖和彈響。核磁共振可明確診斷,輕微損傷可通過(guò)關(guān)節肌肉鍛煉恢復,復雜撕裂需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)??祻推陂g應避免深蹲和爬樓梯。

3、骨關(guān)節炎:

退行性骨關(guān)節炎好發(fā)于中老年,晨起僵硬和活動(dòng)后疼痛是典型癥狀??诜被咸烟强裳泳徿浌峭嘶?,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑。體重控制和使用手杖可減輕關(guān)節負荷。

4、滑膜炎癥:

類(lèi)風(fēng)濕或創(chuàng )傷性滑膜炎會(huì )導致關(guān)節積液和彌漫性疼痛。非甾體抗炎藥可緩解癥狀,頑固性炎癥需滑膜切除術(shù)。急性期應保持關(guān)節制動(dòng),慢性期可進(jìn)行水中運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。

5、滑囊病變:

鵝足滑囊位于縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止點(diǎn)處,過(guò)度使用會(huì )引發(fā)局部灼痛。熱敷和體外沖擊波治療有效,嚴重者需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。運動(dòng)前充分熱身能預防復發(fā)。

日常應注意膝關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐。游泳和騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)可增強股四頭肌力量,建議選擇軟底緩沖鞋。飲食多補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,控制精制糖攝入以減輕炎癥反應。疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形時(shí)需及時(shí)就醫。

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