小兒麻痹癥是怎么得來(lái)的

小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,主要通過(guò)糞口途徑傳播,可能與接觸感染者分泌物、食用被污染的食物或水源、免疫力低下等因素有關(guān)。脊髓灰質(zhì)炎病毒可侵犯神經(jīng)系統,導致肌肉無(wú)力或癱瘓。
脊髓灰質(zhì)炎病毒是小兒麻痹癥的主要致病源。病毒通過(guò)感染者糞便排出后,可能污染水源或食物,兒童接觸后經(jīng)口腔進(jìn)入消化道。病毒在腸道繁殖后侵入淋巴系統,部分病例中病毒會(huì )進(jìn)一步侵襲脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元,導致肌肉控制障礙。預防措施包括接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗,目前我國采用口服減毒活疫苗和注射滅活疫苗相結合的免疫程序。
直接接觸感染者的糞便、唾液等分泌物是常見(jiàn)傳播途徑。病毒在感染者發(fā)病前3-5天至發(fā)病后2周內具有傳染性,兒童聚集場(chǎng)所易發(fā)生交叉感染。保持手部衛生、定期消毒玩具和餐具可降低傳播風(fēng)險。出現發(fā)熱、咽痛等前驅癥狀時(shí)需隔離觀(guān)察。
食用被病毒污染的生冷食物或未經(jīng)煮沸的水可能導致感染。病毒在體外環(huán)境中可存活較長(cháng)時(shí)間,尤其在衛生條件較差的地區風(fēng)險更高。建議徹底加熱食物,避免飲用未經(jīng)處理的生水。流行季節需加強飲食衛生管理。
未完成疫苗接種或存在先天性免疫缺陷的兒童更易感染。部分接種過(guò)減毒活疫苗的兒童可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。免疫功能低下者接觸病毒后,病毒更易突破血腦屏障造成神經(jīng)系統損害。定期接種疫苗是建立免疫屏障的關(guān)鍵措施。
少數病例可能與特定基因變異導致的病毒易感性增加有關(guān)。某些遺傳性免疫缺陷疾病患兒感染后更易發(fā)展為麻痹型。這類(lèi)患兒需避免接觸潛在傳染源,必要時(shí)可考慮使用脊髓灰質(zhì)炎免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。
預防小兒麻痹癥需按時(shí)完成疫苗接種程序,保持良好衛生習慣。流行地區應加強水源和食品衛生監管。出現肢體無(wú)力、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,確診后需隔離治療并報告疾控部門(mén)??祻推诳膳浜衔锢碇委煾纳七\動(dòng)功能,避免后遺癥影響生長(cháng)發(fā)育。
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