為什么腰椎會(huì )痛的原因
關(guān)鍵詞：
肝臟
腰椎痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、腰肌勞損
腰肌勞損通常與長(cháng)期彎腰工作或姿勢不良有關(guān)，主要表現為腰部酸脹痛?；颊咝璞苊饩米谜?，配合局部熱敷，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
二、腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥多因椎間盤(pán)退變或外傷導致，常伴下肢放射性疼痛。發(fā)病與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂及髓核突出有關(guān)，典型癥狀包括坐骨神經(jīng)痛和感覺(jué)異常。治療需臥床休息，配合腰椎牽引，疼痛急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康片等非甾體抗炎藥。
三、腰椎管狹窄癥
腰椎管狹窄癥主要由于椎管容積減小壓迫神經(jīng)，特征表現為間歇性跛行。發(fā)病與黃韌帶肥厚及小關(guān)節增生有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括行走后下肢麻木。保守治療包括核心肌群訓練，藥物治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
四、腰椎滑脫癥
腰椎滑脫癥常由椎弓根峽部裂或退行性變引起，主要癥狀為腰部穩定性下降。發(fā)病與椎體相對移位及關(guān)節突關(guān)節改變有關(guān)，可能伴隨步態(tài)異常。輕度滑脫可通過(guò)腰背肌功能鍛煉改善，嚴重時(shí)需考慮椎體融合術(shù)等手術(shù)治療。
五、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松導致的腰椎痛與骨量減少和骨微結構破壞相關(guān)，表現為椎體壓縮性疼痛。發(fā)病與年齡增長(cháng)及激素水平變化有關(guān)，典型特征為身高縮短?；A治療需補充鈣劑與維生素D，藥物干預可選用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物。
腰椎痛患者應注意保持正確坐姿，避免搬運重物，睡眠時(shí)選擇硬板床，日常進(jìn)行小燕飛或五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，飲食中保證足量鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負荷，出現持續疼痛或下肢麻木時(shí)應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，根據醫生建議選擇個(gè)性化治療方案，定期復查評估病情進(jìn)展。
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