手發(fā)麻發(fā)熱是什么原因引起的

手發(fā)麻發(fā)熱可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏、雷諾綜合征等原因引起。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí),可導致手部麻木伴發(fā)熱感。典型表現為單側上肢放射痛,頸部活動(dòng)可能加重癥狀。治療需結合頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,嚴重者需考慮椎間孔擴大術(shù)。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木灼熱,夜間癥狀明顯,叩擊腕部可誘發(fā)麻刺感。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,口服甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),保守治療無(wú)效者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),出現對稱(chēng)性手套樣感覺(jué)異常,可能伴燒灼感。需嚴格控糖配合硫辛酸改善微循環(huán),疼痛明顯者可選用普瑞巴林調節神經(jīng)傳導。
髓鞘合成障礙導致感覺(jué)異常,常見(jiàn)于素食者或胃腸吸收障礙患者。血清維生素B12檢測可確診,需肌注維生素B12注射液,合并貧血時(shí)補充葉酸。
血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)陣發(fā)性肢端蒼白-青紫-潮紅反應,寒冷或情緒激動(dòng)易誘發(fā)。需戒煙保暖,鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善血管痙攣。
日常需避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,工作間隙做手腕環(huán)繞及手指伸展運動(dòng)。飲食注意補充富含B族維生素的糙米、動(dòng)物肝臟,糖尿病患者需控制每日碳水攝入量。冬季外出佩戴保暖手套,睡眠時(shí)避免手臂受壓。若癥狀持續加重或出現肌肉萎縮,應及時(shí)進(jìn)行肌電圖及神經(jīng)傳導速度檢查。
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