瓷貼面適應癥與禁忌癥有哪些

瓷貼面適用于牙齒變色、輕度缺損及形態(tài)異常等情況,禁忌癥包括嚴重牙體缺損、夜磨牙癥及不良咬合習慣等。瓷貼面的適應癥主要有前牙氟斑牙、四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙間隙過(guò)大、輕度錯位牙;禁忌癥主要涉及大面積牙體缺損、重度磨耗、深覆合、口腔衛生差、未控制的牙周病。
瓷貼面可有效改善氟斑牙、四環(huán)素牙等內源性著(zhù)色問(wèn)題。這類(lèi)變色通常由牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物或四環(huán)素類(lèi)藥物導致,貼面通過(guò)0.3-0.7毫米的瓷層覆蓋實(shí)現美學(xué)修復。需注意重度變色可能需先行內漂白治療。
適用于釉質(zhì)發(fā)育不全、酸蝕癥等導致的牙體表面缺損。瓷貼面能恢復牙齒形態(tài)與功能,但要求剩余釉質(zhì)厚度≥50%。對于缺損深度達牙本質(zhì)層的病例需考慮全冠修復。
可關(guān)閉不超過(guò)4毫米的中線(xiàn)間隙或散在間隙。貼面通過(guò)適當加寬近遠中徑實(shí)現間隙關(guān)閉,較正畸治療周期更短。但需排除牙周病導致的病理性間隙。
屬于絕對禁忌癥。夜磨牙產(chǎn)生的異常咬合力易導致貼面折裂或脫落,需先佩戴咬合墊治療磨牙癥。伴有深覆合者需正畸干預后再考慮修復。
未控制的牙周炎禁止直接貼面修復?;顒?dòng)性炎癥會(huì )導致修復體邊緣微滲漏,需先完成牙周基礎治療并維持菌斑控制達標6個(gè)月以上。
瓷貼面修復后需避免啃咬硬物,每日使用牙線(xiàn)清潔鄰接面,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)拋光維護。建議每年復查咬合狀況,吸煙者需加強色素清潔。修復體使用壽命與口腔衛生維護密切相關(guān),規范的刷牙方法配合沖牙器使用可顯著(zhù)延長(cháng)貼面使用年限。對于存在顳下頜關(guān)節紊亂風(fēng)險的患者,修復前后需進(jìn)行咬合評估與調整。
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