心臟瓣膜病有什么癥狀 介紹心臟瓣膜病的5個(gè)主要癥狀

心臟瓣膜病的主要癥狀包括心悸、呼吸困難、胸痛、疲勞和暈厥。心臟瓣膜病的臨床表現與瓣膜病變類(lèi)型及嚴重程度有關(guān),通常表現為心臟功能異常引發(fā)的系列癥狀。
心臟瓣膜病患者常感到心跳不規則或劇烈跳動(dòng),這與瓣膜開(kāi)閉異常導致血流紊亂有關(guān)。二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),心臟需代償性增強收縮,易引發(fā)心悸感。輕度心悸可通過(guò)減少咖啡因攝入緩解,持續發(fā)作需心電圖檢查。
左心瓣膜病變易導致肺靜脈淤血,患者在平臥或活動(dòng)時(shí)出現氣促。二尖瓣反流晚期可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴重者需半臥位睡眠。癥狀進(jìn)展期需通過(guò)心臟超聲評估肺壓,避免發(fā)展為心力衰竭。
主動(dòng)脈瓣狹窄患者常見(jiàn)心絞痛樣胸痛,因冠狀動(dòng)脈灌注不足引發(fā)。疼痛多位于胸骨后,可放射至左肩臂。合并冠心病時(shí)疼痛加劇,需冠狀動(dòng)脈造影鑒別。硝酸酯類(lèi)藥物可暫時(shí)緩解,但重度狹窄需瓣膜置換。
心臟輸出量下降導致組織供氧不足是主因,患者表現為持續乏力。三尖瓣病變者伴隨下肢水腫時(shí)癥狀更顯著(zhù)。建議限制鈉鹽攝入,監測血紅蛋白水平排除貧血加重因素,中度以上病變需考慮手術(shù)干預。
主動(dòng)脈瓣重度狹窄可能引發(fā)心源性暈厥,多發(fā)生于體力活動(dòng)時(shí)。因外周血管擴張與心輸出量固定矛盾所致,屬于危險征兆。出現意識喪失需立即就醫,超聲心動(dòng)圖可明確瓣膜開(kāi)口面積,必要時(shí)行急診手術(shù)。
心臟瓣膜病患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在3克以?xún)?。適度進(jìn)行散步、太極等有氧運動(dòng),避免競技性運動(dòng)。監測每日體重變化,3天內增長(cháng)2公斤需警惕心衰。冬季注意保暖預防呼吸道感染,接種流感疫苗。定期復查心臟超聲,術(shù)后患者需終身抗凝隨訪(fǎng)。出現新發(fā)水腫或咯血等表現應立即心內科就診。
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