近視根據屈光成分可以分為哪幾類(lèi)

近視根據屈光成分可分為軸性近視、屈光性近視、曲率性近視、指數性近視和混合性近視五類(lèi)。
軸性近視是最常見(jiàn)的類(lèi)型,由于眼球前后徑過(guò)長(cháng)導致光線(xiàn)焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前?;颊呓悄ず途铙w屈光力正常,但眼軸長(cháng)度超過(guò)24毫米。此類(lèi)近視多與遺傳因素相關(guān),青少年時(shí)期進(jìn)展較快,需定期監測眼軸變化。
屈光性近視由角膜或晶狀體屈光力過(guò)強引起,常見(jiàn)于圓錐角膜、球形晶狀體等眼部異常。這類(lèi)患者眼軸長(cháng)度正常,但角膜曲率半徑過(guò)小或晶狀體厚度增加,導致屈光系統聚焦能力過(guò)強。
曲率性近視特指因角膜前表面曲率異常增陡所致的近視亞型,多與先天性角膜發(fā)育異常有關(guān)。角膜地形圖檢查可見(jiàn)中央區曲率顯著(zhù)大于正常值,可能伴隨不規則散光。
指數性近視因房水、晶狀體或玻璃體折射率改變產(chǎn)生,常見(jiàn)于老年性核性白內障早期,晶狀體核硬化導致折射率增高。糖尿病患者血糖波動(dòng)時(shí)也可能出現暫時(shí)性指數性近視。
混合性近視指同時(shí)存在兩種以上屈光異常因素的情況,如軸性近視合并角膜曲率異常。此類(lèi)近視需通過(guò)生物測量?jì)x、角膜地形圖等檢查明確各成分占比,對制定矯正方案有重要指導意義。
預防近視進(jìn)展需注意用眼衛生,保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。飲食上可增加富含葉黃素、維生素A的深色蔬菜攝入,如菠菜、胡蘿卜等。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗光檢查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察屈光成分變化,高度近視患者需定期排查視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
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