腳沒(méi)有扭傷但是很疼怎么回事

腳部無(wú)扭傷但疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腰椎神經(jīng)壓迫、慢性勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
足底筋膜長(cháng)期受牽拉或炎癥刺激可能導致足跟或足弓疼痛,晨起第一步時(shí)癥狀明顯??赏ㄟ^(guò)熱敷、足底拉伸訓練緩解,嚴重時(shí)需采用體外沖擊波治療。日常避免長(cháng)時(shí)間站立或穿硬底鞋。
尿酸結晶沉積在足部關(guān)節引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入,藥物選擇包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥等。長(cháng)期控制需維持血尿酸水平在300微摩爾每升以下。
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫坐骨神經(jīng),引起足部放射痛。癥狀常伴隨腰部不適或下肢麻木,可通過(guò)腰椎磁共振確診。治療包括牽引理療、營(yíng)養神經(jīng)藥物,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
長(cháng)期過(guò)度使用足部可能導致肌肉肌腱微損傷,表現為行走后鈍痛。建議更換緩沖性能好的運動(dòng)鞋,每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),配合小腿后側肌群放松訓練。
骨量減少使足部骨骼承重能力下降,易出現隱匿性疼痛。雙能X線(xiàn)骨密度檢查可確診,需補充鈣劑和維生素D,進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。預防跌倒對避免骨折至關(guān)重要。
建議每日進(jìn)行足部主動(dòng)背屈訓練增強肌肉力量,選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子。飲食注意補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,避免過(guò)量飲用碳酸飲料。疼痛持續超過(guò)兩周或夜間痛醒需及時(shí)就醫排查應力性骨折等嚴重病變。體重超標者應通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)減輕足部負荷,運動(dòng)前后做好足底筋膜放松。
腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄
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