老人腹股溝疼痛是什么原因
老人腹股溝疼痛可能由腹股溝疝、肌肉拉傷、泌尿系統結石、腰椎病變、淋巴結炎等原因引起。
1、腹股溝疝：
腹股溝疝是老年人常見(jiàn)病因，因腹壁肌肉薄弱導致腸管或網(wǎng)膜突出形成包塊。早期表現為站立時(shí)腹股溝區墜脹感，后期可能出現嵌頓性疼痛伴嘔吐。需通過(guò)超聲確診，輕度可使用疝氣帶固定，嚴重者需行無(wú)張力疝修補術(shù)。
2、肌肉拉傷：
老年人運動(dòng)不當或跌倒易造成腹股溝區肌肉、韌帶損傷。表現為局部壓痛、活動(dòng)受限，可能出現皮下淤青。急性期需冷敷制動(dòng)，恢復期可進(jìn)行熱敷和低強度康復訓練，疼痛持續需排除肌腱撕裂。
3、泌尿系統結石：
輸尿管下段結石可放射至腹股溝區，常伴血尿、尿頻癥狀。疼痛呈陣發(fā)性絞痛，可通過(guò)尿常規、CT尿路造影確診。小于6毫米結石可通過(guò)藥物排石，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、腰椎病變：
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引起腹股溝區牽涉痛。多伴有腰部僵硬、下肢麻木，咳嗽時(shí)疼痛加重。磁共振檢查可明確診斷，輕中度病例可通過(guò)牽引、理療緩解，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
5、淋巴結炎：
腹股溝區淋巴結感染常見(jiàn)于下肢外傷或生殖系統炎癥，表現為質(zhì)地較硬的觸痛性包塊，可能伴發(fā)熱。需血常規和超聲檢查鑒別，細菌感染需抗生素治療，結核性淋巴結炎需規范抗結核治療。
老年患者出現腹股溝疼痛應避免劇烈活動(dòng)，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復，可適量食用鯽魚(yú)湯、山藥粥等易消化食物。每日進(jìn)行半小時(shí)散步改善血液循環(huán)，但需避免深蹲、爬樓梯等增加腹壓的動(dòng)作。疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需立即就醫，夜間突發(fā)劇痛可能提示疝嵌頓或結石梗阻等急癥。
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