宮頸腺癌的預后和治療是什么
宮頸腺癌的預后與治療需結合分期和個(gè)體差異，治療方法主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療及免疫治療。預后受腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療響應和患者整體健康狀況影響。
1、手術(shù)切除：
早期宮頸腺癌患者可通過(guò)根治性子宮切除術(shù)配合淋巴結清掃達到治愈目的。手術(shù)方式根據腫瘤范圍選擇，保留生育功能的宮頸錐切術(shù)適用于特定年輕患者。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象。
2、放射治療：
中晚期患者或存在手術(shù)禁忌證時(shí)，體外放療聯(lián)合腔內近距離放療可有效控制局部病灶。放射線(xiàn)通過(guò)破壞癌細胞DNA抑制腫瘤生長(cháng)，常見(jiàn)副作用包括放射性腸炎和膀胱刺激癥狀。
3、化學(xué)藥物治療：
含鉑類(lèi)藥物的聯(lián)合化療方案常用于晚期或復發(fā)患者，紫杉醇、順鉑等藥物通過(guò)干擾癌細胞分裂發(fā)揮作用。新輔助化療可使腫瘤縮小后實(shí)施手術(shù)，同步放化療能顯著(zhù)提高局部控制率。
4、靶向治療：
針對特定分子標志物的貝伐珠單抗等抗血管生成藥物，可阻斷腫瘤血供。PARP抑制劑對存在同源重組修復缺陷的病例顯示療效，需通過(guò)基因檢測篩選適用人群。
5、免疫治療：
PD-1/PD-L1抑制劑通過(guò)激活T細胞免疫功能對抗腫瘤，適用于PD-L1陽(yáng)性或微衛星高度不穩定的復發(fā)轉移患者。細胞免疫療法如TILs治療在臨床試驗中展現潛力。
宮頸腺癌患者應保持均衡膳食，重點(diǎn)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養素，治療期間可適量食用山藥、銀耳等健脾滋陰食材。根據體力狀況進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)，如八段錦、散步等，每周累計150分鐘。嚴格遵醫囑完成治療周期，治療后2年內每3個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)，5年內每半年隨訪(fǎng)。注意觀(guān)察異常陰道流血或下肢水腫等復發(fā)征兆，同步進(jìn)行盆底肌訓練改善放療后生活質(zhì)量。心理支持小組有助于緩解焦慮情緒，家屬需配合營(yíng)造積極康復環(huán)境。
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