鼻飼老人一周食譜需保證營(yíng)養均衡且易消化，主要包含勻漿膳、腸內營(yíng)養制劑、自制流食三類(lèi)。鼻飼注意事項涉及溫度控制、體位調整、管道維護、觀(guān)察反應及口腔護理五個(gè)方面。

1、勻漿膳：

將魚(yú)肉、雞肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白與胡蘿卜、菠菜等蔬菜混合打碎成糊狀，每100毫升提供1-1.5千卡熱量。需過(guò)濾去除顆粒物防止堵管，每日分5-6次灌注，每次不超過(guò)200毫升?？纱钆涿诇?、藕粉等碳水化合物補充能量。

2、腸內營(yíng)養制劑：

選擇整蛋白型或短肽型醫用營(yíng)養粉，按標準比例調配。整蛋白型適合胃腸功能尚可者，短肽型適用于消化吸收障礙患者。需現配現用，開(kāi)封后冷藏保存不超過(guò)24小時(shí)。灌注前后用溫水沖洗管道避免殘留。

3、自制流食：

采用蒸煮后的南瓜、土豆等根莖類(lèi)食物攪打成泥，加入橄欖油或亞麻籽油提高熱量密度。避免使用粗纖維蔬菜及帶渣水果?？山惶媸褂枚節{、牛奶等液體蛋白源，乳糖不耐受者改用舒化奶。

4、溫度控制：

食物溫度維持在38-40攝氏度，接近體溫。過(guò)燙易損傷黏膜，過(guò)冷可能引發(fā)腸痙攣。灌注前滴于手腕內側測試，冬季可使用恒溫加熱器保溫。冷藏食物需徹底復熱并攪拌均勻。

5、體位調整：

灌注時(shí)抬高床頭30-45度，灌注后保持半臥位30分鐘以上。翻身或移動(dòng)時(shí)需夾閉管路，防止反流誤吸。夜間灌注需喚醒老人至清醒狀態(tài)，避免睡眠中操作引發(fā)吸入性肺炎。

鼻飼期間每日用生理鹽水清潔口腔2-3次，觀(guān)察粘膜有無(wú)潰瘍。定期測量體重及臂圍評估營(yíng)養狀況，記錄排便次數與性狀。每周更換固定鼻貼，檢查管道刻度是否移位。出現腹脹、腹瀉等不適時(shí)，應及時(shí)調整灌注速度或營(yíng)養配方，必要時(shí)聯(lián)系醫護人員處理?？蓢L試少量多次灌注模式，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)消化吸收。