鼻飼老人一周食譜 鼻飼的注意事項

鼻飼老人一周食譜需保證營(yíng)養均衡且易消化,主要包含勻漿膳、腸內營(yíng)養制劑、自制流食三類(lèi)。鼻飼注意事項涉及溫度控制、體位調整、管道維護、觀(guān)察反應及口腔護理五個(gè)方面。
將魚(yú)肉、雞肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白與胡蘿卜、菠菜等蔬菜混合打碎成糊狀,每100毫升提供1-1.5千卡熱量。需過(guò)濾去除顆粒物防止堵管,每日分5-6次灌注,每次不超過(guò)200毫升??纱钆涿诇?、藕粉等碳水化合物補充能量。
選擇整蛋白型或短肽型醫用營(yíng)養粉,按標準比例調配。整蛋白型適合胃腸功能尚可者,短肽型適用于消化吸收障礙患者。需現配現用,開(kāi)封后冷藏保存不超過(guò)24小時(shí)。灌注前后用溫水沖洗管道避免殘留。
采用蒸煮后的南瓜、土豆等根莖類(lèi)食物攪打成泥,加入橄欖油或亞麻籽油提高熱量密度。避免使用粗纖維蔬菜及帶渣水果??山惶媸褂枚節{、牛奶等液體蛋白源,乳糖不耐受者改用舒化奶。
食物溫度維持在38-40攝氏度,接近體溫。過(guò)燙易損傷黏膜,過(guò)冷可能引發(fā)腸痙攣。灌注前滴于手腕內側測試,冬季可使用恒溫加熱器保溫。冷藏食物需徹底復熱并攪拌均勻。
灌注時(shí)抬高床頭30-45度,灌注后保持半臥位30分鐘以上。翻身或移動(dòng)時(shí)需夾閉管路,防止反流誤吸。夜間灌注需喚醒老人至清醒狀態(tài),避免睡眠中操作引發(fā)吸入性肺炎。
鼻飼期間每日用生理鹽水清潔口腔2-3次,觀(guān)察粘膜有無(wú)潰瘍。定期測量體重及臂圍評估營(yíng)養狀況,記錄排便次數與性狀。每周更換固定鼻貼,檢查管道刻度是否移位。出現腹脹、腹瀉等不適時(shí),應及時(shí)調整灌注速度或營(yíng)養配方,必要時(shí)聯(lián)系醫護人員處理??蓢L試少量多次灌注模式,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)消化吸收。
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