化療后左下腹部疼痛怎么辦

化療后左下腹部疼痛可通過(guò)調整飲食、物理緩解、藥物干預、排查并發(fā)癥、心理疏導等方式治療。該癥狀通常由化療藥物刺激、腸道菌群紊亂、放射性腸炎、神經(jīng)毒性反應、心理壓力增大等原因引起。
選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免豆類(lèi)、乳制品等產(chǎn)氣食物。少量多餐減輕腸道負擔,每日補充2000毫升溫水維持電解質(zhì)平衡。若出現腹瀉需暫時(shí)禁食并口服補液鹽。
用40℃左右熱水袋熱敷疼痛部位15分鐘,每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。順時(shí)針輕柔按摩腹部配合腹式呼吸,每次10分鐘有助于緩解腸痙攣。疼痛劇烈時(shí)可采取屈膝側臥位減輕腹壓。
在醫生指導下使用解痙藥如顛茄片、山莨菪堿緩解腸道痙攣,益生菌制劑調節菌群失調。黏膜保護劑如蒙脫石散可修復放射性腸炎損傷,必要時(shí)使用洛哌丁胺控制腹瀉癥狀。
持續疼痛伴發(fā)熱需排除腸穿孔或腹腔感染,突發(fā)劇痛可能提示腸梗阻。進(jìn)行血常規、腹部CT或腸鏡檢查,若白細胞升高或影像學(xué)異常需及時(shí)抗感染治療,嚴重腸粘連需外科會(huì )診。
化療相關(guān)性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法等轉移注意力。加入患者互助小組分享應對經(jīng)驗,必要時(shí)尋求心理醫生進(jìn)行認知行為干預。
建議每日記錄疼痛程度、持續時(shí)間及誘發(fā)因素,避免劇烈運動(dòng)和突然體位改變??蛇m量食用蒸蘋(píng)果、山藥粥等健脾食物,進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)增強體質(zhì)。保持每日7-8小時(shí)睡眠,穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫。若72小時(shí)內疼痛未緩解或出現便血、持續嘔吐等癥狀需立即返院復查。
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