剖腹產(chǎn)后肚皮表面一摸就又麻又疼怎么回事，怎么辦
剖腹產(chǎn)后肚皮表面又麻又疼可能由手術(shù)切口神經(jīng)損傷、瘢痕組織形成、局部炎癥反應、皮膚感覺(jué)異常及肌肉粘連等原因引起，可通過(guò)神經(jīng)修復治療、瘢痕軟化處理、抗炎鎮痛、感覺(jué)訓練及物理松解等方式緩解。
1、神經(jīng)損傷：
手術(shù)過(guò)程中不可避免會(huì )切斷皮下神經(jīng)末梢，導致傳導功能障礙。表現為切口周?chē)つw蟻行感或針刺樣疼痛，通常術(shù)后3-6個(gè)月神經(jīng)可自行再生修復。急性期可采用維生素B12營(yíng)養神經(jīng)，配合低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復。
2、瘢痕增生：
膠原纖維過(guò)度增殖形成的增生性瘢痕會(huì )壓迫周?chē)窠?jīng)。觸摸時(shí)有硬結感伴放射痛，可能持續1年以上。建議拆線(xiàn)后立即使用硅酮敷料抑制增生，配合超聲波治療軟化瘢痕組織。
3、炎癥反應：
術(shù)后局部組織充血水腫可能刺激痛覺(jué)感受器。表現為切口周?chē)つw發(fā)紅發(fā)熱，觸碰時(shí)疼痛加劇。需排除感染可能，輕度炎癥可通過(guò)冷敷緩解，持續紅腫需就醫排查是否需抗生素治療。
4、感覺(jué)過(guò)敏：
神經(jīng)再生過(guò)程中可能出現感覺(jué)傳導異常。輕微觸碰即誘發(fā)劇烈疼痛，屬于神經(jīng)病理性疼痛范疇?？蓢L試脫敏治療，用不同材質(zhì)布料循序漸進(jìn)刺激皮膚，重建正常感覺(jué)閾值。
5、肌肉粘連：
腹直肌與筋膜層異常黏連會(huì )牽拉皮膚神經(jīng)。表現為彎腰或咳嗽時(shí)疼痛加重，觸摸可觸及條索狀硬結。產(chǎn)后6周后可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)筋膜松解手法治療，配合腹式呼吸訓練預防黏連加重。
建議穿著(zhù)高腰純棉內褲避免摩擦切口，每日用溫水清潔后涂抹醫用凡士林保持皮膚濕潤。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復，可適量食用鯽魚(yú)湯、雞蛋羹等易消化食物?；謴推陂g避免提重物及劇烈運動(dòng)，6周后逐步開(kāi)始凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量。若疼痛持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨發(fā)熱、流膿等癥狀，需及時(shí)到普外科或疼痛科就診排查慢性疼痛病因。
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