肛瘺膿腫和肛瘺有什么區別
關(guān)鍵詞：
肛瘺
肛瘺膿腫與肛瘺是肛門(mén)直腸疾病的兩種不同階段，肛瘺膿腫是急性感染期形成的膿液積聚，肛瘺則是膿腫破潰后形成的慢性異常通道。兩者區別主要在于發(fā)展階段、臨床表現和治療方式。
1、發(fā)展階段：
肛瘺膿腫屬于急性感染階段，由肛腺阻塞引發(fā)細菌感染導致局部化膿；肛瘺是膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后遺留的慢性管道，連接肛門(mén)內口與皮膚外口。膿腫未經(jīng)規范治療可能進(jìn)展為肛瘺。
2、臨床表現：
肛瘺膿腫表現為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛、局部硬結伴波動(dòng)感，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀；肛瘺典型癥狀為反復流膿、肛門(mén)潮濕瘙癢，急性發(fā)作時(shí)可再現膿腫癥狀。肛瘺外口可見(jiàn)肉芽組織增生。
3、病理特征：
肛瘺膿腫病理改變?yōu)榫植拷M織壞死液化形成膿腔；肛瘺則形成由纖維組織構成的管道，內壁為肉芽組織。肛瘺管道可能單發(fā)或多發(fā)，復雜肛瘺可呈分支狀蔓延。
4、診斷方法：
肛瘺膿腫通過(guò)肛門(mén)指診和超聲檢查即可確診；肛瘺需配合探針檢查、磁共振或瘺管造影明確管道走行。肛門(mén)鏡檢查可發(fā)現肛瘺內口多位于齒狀線(xiàn)附近。
5、治療差異：
肛瘺膿腫需急診切開(kāi)引流，術(shù)后配合抗生素治療；肛瘺需手術(shù)切除整個(gè)瘺管，常用術(shù)式包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法等。復雜性肛瘺可能需分期手術(shù)。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥，排便后可用溫水坐浴緩解不適。飲食應避免辛辣刺激，增加膳食纖維攝入預防便秘。避免久坐久站，適度運動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現肛門(mén)腫痛或異常分泌物應及時(shí)就醫，避免自行擠壓或用藥延誤病情。術(shù)后患者需定期復查，防止復發(fā)或形成新瘺管。
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