肺癌化療期間的注意事項有哪些 化療后的4個(gè)事項要注意
肺癌化療期間需注意骨髓抑制防護、消化道反應管理、肝功能維護、靜脈通路護理及心理支持，化療后需關(guān)注感染預防、營(yíng)養補充、復查隨訪(fǎng)和康復鍛煉。
1、骨髓抑制防護：
化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少。每周需監測血常規，當中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時(shí)需預防性使用升白藥物。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸生冷食物前需徹底消毒，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。出現發(fā)熱超過(guò)38℃或皮膚瘀斑需立即就醫。
2、消化道反應管理：
順鉑等藥物易引發(fā)惡心嘔吐，化療前30分鐘需預防性使用止吐藥物。采用少食多餐原則，選擇蘇打餅干、米粥等低脂易消化食物，避免辛辣刺激飲食。腹瀉患者可口服蒙脫石散，便秘者可適量增加膳食纖維。持續嘔吐導致脫水時(shí)需靜脈補液。
3、肝功能維護：
吉西他濱等藥物可能造成轉氨酶升高，化療期間每2周需檢測肝功能。避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，限制每日脂肪攝入量在50克以下。出現皮膚黃染或右上腹疼痛時(shí)，需立即檢查膽紅素水平。必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽進(jìn)行護肝治療。
4、靜脈通路護理：
長(cháng)春瑞濱等藥物具有強刺激性，推薦采用PICC或輸液港給藥。外周靜脈輸液時(shí)需確認回血通暢，出現注射部位疼痛或紅腫需立即停止輸液?；熀?2小時(shí)內避免穿刺側肢體測血壓，每日用喜遼妥軟膏外涂預防靜脈炎。
5、心理支持：
40%患者會(huì )出現焦慮抑郁情緒，可參加腫瘤患者互助小組。進(jìn)行正念減壓訓練，每天保證7小時(shí)睡眠。家屬需注意患者情緒變化，出現持續失眠或食欲減退時(shí)，應及時(shí)尋求心理醫生干預。音樂(lè )療法和園藝療法能顯著(zhù)改善負面情緒。
化療結束后需持續3個(gè)月每周監測血常規，飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補充200克深色蔬菜。根據體力狀況進(jìn)行八段錦或散步等有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%范圍內。每2個(gè)月復查胸部CT和腫瘤標志物，發(fā)現咳嗽加重或體重驟降需及時(shí)就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)，外出佩戴口罩避免呼吸道感染。
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