急性胰腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
急性胰腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥主要有胰腺假性囊腫、感染性胰腺壞死、多器官功能障礙綜合征、胰源性門(mén)靜脈高壓、慢性胰腺炎。
1、胰腺假性囊腫：
胰腺假性囊腫是急性胰腺炎后常見(jiàn)的局部并發(fā)癥，由于胰液外滲被纖維組織包裹形成。囊腫體積較大時(shí)可壓迫周?chē)鞴?，導致腹痛、惡心等癥狀。多數囊腫在6周內可自行吸收，體積超過(guò)6厘米或持續存在的囊腫需穿刺引流或手術(shù)治療。
2、感染性胰腺壞死：
胰腺組織壞死合并細菌感染屬于重癥胰腺炎的嚴重并發(fā)癥?；颊邥?huì )出現持續高熱、白細胞顯著(zhù)升高、器官功能惡化等表現。治療需聯(lián)合使用抗生素，必要時(shí)行壞死組織清創(chuàng )術(shù)。感染控制不及時(shí)可導致膿毒癥甚至死亡。
3、多器官功能障礙：
重癥胰腺炎可引發(fā)全身炎癥反應綜合征，導致肺、腎、循環(huán)等多系統器官功能衰竭。臨床表現為呼吸困難、少尿、休克等。需在重癥監護室進(jìn)行器官功能支持治療，死亡率高達20%-30%。
4、胰源性門(mén)靜脈高壓：
胰腺炎癥反復發(fā)作可造成脾靜脈血栓形成，導致門(mén)靜脈系統壓力增高?；颊呖赡艹霈F脾腫大、食管胃底靜脈曲張等門(mén)靜脈高壓表現。治療需針對原發(fā)病，嚴重時(shí)需考慮血管介入或手術(shù)治療。
5、慢性胰腺炎：
約20%的急性胰腺炎患者會(huì )發(fā)展為慢性胰腺炎。長(cháng)期胰腺實(shí)質(zhì)破壞導致胰腺內外分泌功能不全，表現為脂肪瀉、糖尿病等癥狀。需長(cháng)期補充胰酶制劑并控制血糖，戒酒是預防病情加重的關(guān)鍵措施。
急性胰腺炎患者康復期需嚴格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下，避免刺激胰液分泌。建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式，少量多餐?？蛇m當補充中鏈甘油三酯作為能量來(lái)源?；謴推?個(gè)月內禁止飲酒，定期復查胰腺功能和影像學(xué)檢查。出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫，警惕并發(fā)癥發(fā)生。適度有氧運動(dòng)有助于改善代謝，但應避免劇烈運動(dòng)增加腹腔壓力。
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