膀胱14mm×10mm回聲怎么回事,怎么辦
膀胱14mm×10mm回聲可能由膀胱結石、膀胱息肉、膀胱腫瘤、膀胱炎性病變、膀胱壁鈣化灶等原因引起,可通過(guò)藥物排石、手術(shù)切除、抗感染治療、定期復查、飲食調整等方式處理。
膀胱結石是尿液結晶沉積形成的硬質(zhì)團塊,超聲檢查表現為強回聲伴聲影。結石可能與飲水不足、代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),典型癥狀包括排尿中斷、尿痛、血尿。直徑小于6毫米的結石可通過(guò)增加飲水量、服用排石藥物促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
膀胱息肉為膀胱黏膜良性增生性病變,超聲顯示中等回聲隆起??赡芘c長(cháng)期慢性炎癥刺激有關(guān),多數無(wú)明顯癥狀,較大息肉可能出現無(wú)痛性血尿。確診需膀胱鏡檢查,直徑大于10毫米或有出血傾向的息肉建議經(jīng)尿道電切術(shù)治療。
膀胱腫瘤超聲多表現為實(shí)性低回聲團塊,14mm×10mm大小需警惕尿路上皮癌可能。危險因素包括吸煙、化學(xué)染料接觸史,典型癥狀為間歇性肉眼血尿。確診依賴(lài)膀胱鏡活檢,非肌層浸潤性腫瘤可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù),術(shù)后需膀胱灌注化療藥物預防復發(fā)。
慢性膀胱炎或結核性膀胱炎可能導致局部黏膜增厚,超聲可見(jiàn)不規則回聲區。常伴有尿頻、尿急、排尿不適,結核感染還可出現午后低熱。需進(jìn)行尿培養及結核菌素試驗,細菌性膀胱炎選用敏感抗生素,結核性膀胱炎需規范抗結核治療至少6個(gè)月。
膀胱壁鈣化多因既往炎癥或手術(shù)遺留的瘢痕鈣鹽沉積,超聲顯示點(diǎn)狀強回聲。通常無(wú)臨床癥狀,少數患者可能有輕微排尿不適。若無(wú)癥狀可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,合并反復尿路感染時(shí)可考慮膀胱鏡下鈣化灶清除術(shù)。
發(fā)現膀胱異?;芈暫髴晟颇虺R?、膀胱鏡等檢查明確性質(zhì)。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。限制咖啡因及酒精攝入,適當補充維生素C酸化尿液。建議每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲監測變化,出現血尿、排尿困難等癥狀及時(shí)就診。長(cháng)期吸煙者應戒煙,接觸化學(xué)制劑者需做好職業(yè)防護。術(shù)后患者需按醫囑進(jìn)行膀胱沖洗及定期膀胱灌注治療。
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