高鉀血癥的臨床表現有哪些 高鉀血癥的三個(gè)表現須知
關(guān)鍵詞：
高鉀血癥
高鉀血癥的臨床表現主要有心律失常、肌肉無(wú)力和胃腸道癥狀。高鉀血癥的三個(gè)典型表現包括心臟傳導異常、骨骼肌功能障礙和消化系統紊亂。
1、心律失常：
血鉀濃度超過(guò)5.5毫摩爾/升時(shí)可能影響心肌電生理活動(dòng)，表現為心悸、心搏驟?；蛐氖翌潉?dòng)等嚴重心律紊亂。心電圖特征性改變包括T波高尖、PR間期延長(cháng)和QRS波群增寬。這種情況屬于急癥，需要立即就醫處理。
2、肌肉無(wú)力：
血鉀升高會(huì )干擾神經(jīng)肌肉接頭的正常功能，患者常主訴四肢沉重感、進(jìn)行性乏力，嚴重時(shí)可出現弛緩性癱瘓。癥狀通常從下肢開(kāi)始向上發(fā)展，可能伴隨腱反射減弱或消失。這種肌無(wú)力癥狀需與低鉀血癥相鑒別。
3、胃腸道癥狀：
高鉀血癥會(huì )引發(fā)平滑肌功能紊亂，導致惡心嘔吐、腸絞痛和腹瀉等消化道癥狀。這些表現與血鉀刺激迷走神經(jīng)以及直接作用于腸道平滑肌有關(guān)。部分患者可能誤認為普通胃腸炎而延誤診治。
預防高鉀血癥需控制含鉀豐富的食物攝入，如香蕉、土豆、菠菜等，每日鉀攝入量建議控制在2000-3000毫克。腎功能不全患者應定期監測血鉀水平，避免使用保鉀利尿劑。適當運動(dòng)可促進(jìn)鉀離子向細胞內轉移，但劇烈運動(dòng)后可能因細胞破壞導致血鉀暫時(shí)升高。出現疑似癥狀時(shí)應及時(shí)檢測電解質(zhì)，避免攝入高鉀食品和含鉀鹽替代品。
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