小兒支氣管肺炎的癥狀有哪些 有四個(gè)癥狀說(shuō)明支氣管肺炎侵襲

小兒支氣管肺炎的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音四種典型表現。
體溫升高是機體對抗感染的常見(jiàn)反應,支氣管肺炎患兒多出現38℃以上中高熱,部分可能伴隨寒戰。發(fā)熱程度與感染病原體類(lèi)型相關(guān),細菌性感染常見(jiàn)稽留熱,病毒性感染多為弛張熱。需監測體溫變化并記錄熱型,避免高熱驚厥。
炎癥刺激支氣管黏膜引發(fā)反射性咳嗽,早期多為陣發(fā)性干咳,隨病情進(jìn)展可出現帶痰咳嗽。細菌性感染常見(jiàn)黃綠色膿痰,支原體感染多為刺激性干咳,嬰幼兒可能表現為嗆奶或吐沫??人詣×視r(shí)可能伴隨胸骨后疼痛。
肺部炎癥導致有效通氣面積減少,患兒會(huì )出現代償性呼吸頻率增快。不同年齡段的呼吸急促標準不同:<2月齡>60次/分,2-12月齡>50次/分,1-5歲>40次/分。嚴重時(shí)可出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。
聽(tīng)診聞及細濕啰音是肺炎特征性體征,由于炎性分泌物在細小支氣管內移動(dòng)產(chǎn)生。早期可能僅于深吸氣末聞及,病變進(jìn)展后出現廣泛固定性啰音。部分患兒可合并喘鳴音,提示存在氣道痙攣或狹窄。
患兒日常需保持環(huán)境濕度50%-60%,避免冷空氣及煙霧刺激。飲食選擇易消化富營(yíng)養的溫涼流質(zhì),少量多次喂養保證水分攝入?;謴推诳蛇M(jìn)行拍背排痰護理,由下向上輕叩背部幫助分泌物松動(dòng)。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及呼吸頻率變化,出現拒食、嗜睡或口唇發(fā)紺需立即就醫。適當補充維生素A、C有助于呼吸道黏膜修復,但不可自行使用鎮咳藥物抑制排痰反射。
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