寶寶血紅蛋白低是怎么回事
寶寶血紅蛋白低可能由營(yíng)養攝入不足、生長(cháng)發(fā)育過(guò)快、慢性失血、感染性疾病、遺傳性貧血等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
嬰幼兒期鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足是常見(jiàn)原因。母乳喂養6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食,或長(cháng)期偏食挑食導致鐵儲備耗竭。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等高鐵食物,必要時(shí)在醫生指導下補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
1-3歲幼兒處于快速生長(cháng)期,血容量擴張速度超過(guò)造血功能代償能力,可能出現生理性稀釋性貧血。這種情況血紅蛋白通常輕度降低,伴隨皮膚稍蒼白但精神食欲正常。建議定期監測血常規,保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。
長(cháng)期隱性失血會(huì )導致鐵丟失過(guò)多,常見(jiàn)于牛奶蛋白過(guò)敏引起的腸黏膜損傷、腸道寄生蟲(chóng)感染等?;純嚎赡馨殡S反復腹瀉、便潛血陽(yáng)性、生長(cháng)發(fā)育遲緩。需進(jìn)行糞便檢查明確病因,治療上需消除過(guò)敏原或驅蟲(chóng),并配合鐵劑補充。
呼吸道或消化道感染會(huì )抑制骨髓造血功能,炎癥因子干擾鐵代謝,造成貧血遷延不愈。這類(lèi)貧血多表現為血紅蛋白進(jìn)行性下降伴C反應蛋白升高??刂聘腥竞笱t蛋白可逐漸恢復,嚴重者需輸注濃縮紅細胞。
地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥等基因缺陷疾病會(huì )導致血紅蛋白合成障礙或紅細胞破壞加速。多有家族史,表現為貧血黃疸脾腫大,需通過(guò)基因檢測和紅細胞滲透脆性試驗確診,重型病例需造血干細胞移植。
日常需保證膳食均衡,6月齡起逐步添加強化鐵米粉、肉泥等輔食,幼兒期每日攝入50-75克瘦肉。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,補充柑橘類(lèi)水果促進(jìn)非血紅素鐵轉化。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫。注意餐具清潔消毒預防寄生蟲(chóng)感染,傳染病高發(fā)季節減少人群聚集暴露。
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