病毒性肝炎診斷標準是什么

病毒性肝炎診斷標準主要包括病原學(xué)檢測、肝功能檢查、影像學(xué)評估、臨床表現及流行病學(xué)史五個(gè)方面。
通過(guò)血清學(xué)檢測病毒標志物是確診核心依據。甲型肝炎檢測抗-HAVIgM抗體;乙型肝炎需檢測HBsAg、抗-HBcIgM及HBVDNA;丙型肝炎檢測抗-HCV抗體和HCVRNA;戊型肝炎則檢測抗-HEVIgM抗體。不同病毒特異性標志物陽(yáng)性可明確分型診斷。
血清ALT和AST水平升高超過(guò)正常值2倍以上具有提示意義,總膽紅素升高提示肝細胞損傷程度,白蛋白降低和凝血酶原時(shí)間延長(cháng)反映肝臟合成功能受損。需動(dòng)態(tài)監測指標變化評估病情進(jìn)展。
腹部超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,急性期可見(jiàn)肝臟腫大,慢性肝炎可能出現回聲增粗。彈性成像技術(shù)能無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度,CT或MRI用于排除其他肝膽疾病及并發(fā)癥篩查。
典型癥狀包括乏力、食欲減退、惡心嘔吐,急性期可見(jiàn)黃疸、茶色尿。慢性感染者可能僅表現輕微不適或無(wú)癥狀。重型肝炎會(huì )出現意識障礙、出血傾向等肝功能衰竭表現。
需詢(xún)問(wèn)近期飲食衛生情況(甲型/戊型)、輸血史或手術(shù)史(乙型/丙型)、家族聚集性感染(乙型)、靜脈藥癮或高危性行為史等。疫區旅行史對戊型肝炎診斷有重要參考價(jià)值。
確診需結合多項指標綜合判斷,急性期患者應臥床休息并避免高脂飲食,慢性感染者需定期復查肝功能與病毒載量。所有類(lèi)型肝炎患者均應嚴格禁酒,避免使用肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制總量,適量補充維生素B族和維生素K。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。家庭成員應接種疫苗預防乙肝傳播,患者個(gè)人物品需單獨消毒處理。
菊花茶是肝炎“殺手”?醫生強調:肝不好的老人,少喝這3種茶
短短一年肝炎變肝癌?醫生提醒:患上3種肝病不能拖,小心癌變
病毒性乙型肝炎吃什么藥好
肝炎病人吃什么食物好
病毒肝炎主要經(jīng)什么途徑傳播
食物中毒會(huì )引起肝炎嗎
阿奇霉素對肝炎有害嗎
病毒肝炎吃藥多久好轉
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)