心絞痛持續時(shí)間不超過(guò)多久?

心絞痛發(fā)作通常持續2-15分鐘,實(shí)際持續時(shí)間與冠狀動(dòng)脈狹窄程度、誘發(fā)因素、藥物干預、基礎疾病控制及個(gè)體差異密切相關(guān)。
冠狀動(dòng)脈狹窄程度直接影響心肌缺血時(shí)間。輕度狹窄者疼痛多在5分鐘內緩解,重度狹窄或完全閉塞可能發(fā)展為心肌梗死。冠狀動(dòng)脈造影可明確狹窄位置,必要時(shí)需進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)。
體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘因持續存在會(huì )延長(cháng)發(fā)作時(shí)間。立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油可縮短持續時(shí)間。長(cháng)期需控制血壓、血脂,避免過(guò)度勞累。
硝酸酯類(lèi)藥物起效時(shí)間約2-3分鐘,未及時(shí)用藥可能延長(cháng)至20分鐘以上。β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑作為預防用藥可減少發(fā)作頻率。
合并糖尿病、高血壓患者更易出現prolongedangina。糖化血紅蛋白控制在7%以下,血壓維持在130/80mmHg以下有助于縮短發(fā)作時(shí)間。
老年人對缺血疼痛敏感度下降可能延誤就診,糖尿病患者可能出現無(wú)痛性心肌缺血。疼痛超過(guò)20分鐘需警惕心肌梗死可能。
心絞痛患者日常應隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和飽餐。建議采用地中海飲食模式,每日攝入300克深色蔬菜,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。戒煙可使冠心病風(fēng)險降低50%,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。定期監測血脂、血糖,每3-6個(gè)月復查心電圖,出現發(fā)作頻率增加或持續時(shí)間延長(cháng)需立即就醫。
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