缺血性股骨頭壞死要注意什么
缺血性股骨頭壞死需注意避免負重活動(dòng)、控制基礎疾病、規范用藥、定期復查及預防并發(fā)癥。主要注意事項包括避免關(guān)節損傷、控制血脂血糖、合理使用抗凝藥物、監測影像學(xué)變化以及預防骨質(zhì)疏松。
1、避免負重：
減少患側髖關(guān)節壓力是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵。日常行走建議使用拐杖或助行器分擔體重，禁止跳躍、長(cháng)跑等劇烈運動(dòng)?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重鍛煉，維持關(guān)節活動(dòng)度同時(shí)避免骨質(zhì)進(jìn)一步塌陷。
2、控制基礎?。?/h3>
糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病會(huì )加重血管內皮損傷。需通過(guò)飲食調節將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。合并高血壓者應維持血壓在140/90mmHg以?xún)?，減少血管痙攣風(fēng)險。
3、規范用藥：
在醫生指導下使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾、抗凝藥物如低分子肝素，避免自行調整劑量。疼痛明顯時(shí)可短期服用非甾體抗炎藥，但需警惕胃腸道副作用。禁止濫用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
4、定期復查：
每3-6個(gè)月需進(jìn)行髖關(guān)節M(mǎn)RI或CT檢查，評估壞死區域范圍及塌陷程度。早期發(fā)現月征陽(yáng)性或軟骨下骨折時(shí)，可考慮保留關(guān)節的手術(shù)干預。同時(shí)監測骨密度，預防繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。
5、預防并發(fā)癥：
長(cháng)期臥床患者需進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓，每日至少200次。保持適度日曬補充維生素D，鈣攝入量不低于1000mg/日。出現髖關(guān)節僵硬時(shí)可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練，但需避免暴力牽拉。
飲食上建議增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，限制酒精攝入。運動(dòng)方面選擇太極拳、八段錦等低強度鍛煉，維持每日30分鐘有氧活動(dòng)。睡眠時(shí)患側下肢墊軟枕保持外展中立位，減輕關(guān)節腔內壓力。出現靜息痛或夜間痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！