早產(chǎn)兒該添加什么輔食 早產(chǎn)兒輔食添加原則應知曉
早產(chǎn)兒輔食添加需遵循個(gè)體化原則，通常在矯正月齡4-6個(gè)月開(kāi)始，優(yōu)先選擇強化鐵米粉、肉泥、蔬菜泥等易消化高營(yíng)養食物。添加原則主要包括矯正月齡計算、營(yíng)養密度優(yōu)先、單一到多樣、由稀到稠、密切觀(guān)察過(guò)敏反應。
1、矯正月齡計算：
早產(chǎn)兒輔食引入時(shí)間應以矯正月齡（實(shí)際出生月齡減去早產(chǎn)周數）為準，多數情況下需延遲至矯正月齡4-6個(gè)月。過(guò)早添加可能增加腸道負擔，過(guò)晚則可能影響營(yíng)養攝入。胎齡小于32周的極早產(chǎn)兒建議在醫生指導下制定個(gè)性化方案。
2、營(yíng)養密度優(yōu)先：
早產(chǎn)兒需選擇高能量高蛋白的輔食，如強化鐵配方的嬰兒米粉、經(jīng)過(guò)精細研磨的牛肉泥、肝臟泥等動(dòng)物性食物。每克輔食應提供至少1千卡能量，蛋白質(zhì)含量需達到2-3克/100千卡，同時(shí)注意補充鐵、鋅、鈣等微量元素。
3、單一到多樣：
初期每次僅添加1種新食物，持續3-5天觀(guān)察耐受情況。建議首周僅添加強化鐵米粉，第二周可引入南瓜泥等低敏蔬菜，第三周?chē)L試雞肉泥。6-8個(gè)月后再逐步引入蛋黃、魚(yú)類(lèi)等易致敏食物，1歲前避免蜂蜜、鮮牛奶等高風(fēng)險食品。
4、由稀到稠過(guò)渡：
輔食質(zhì)地需根據吞咽能力調整，初始階段調配成流動(dòng)的糊狀，隨月齡增長(cháng)逐漸增稠至軟爛粥狀。8個(gè)月后可嘗試碎末狀食物，10個(gè)月左右過(guò)渡到小塊狀。早產(chǎn)兒口腔肌肉協(xié)調性較差，需特別注意防止嗆咳。
5、過(guò)敏監測管理：
添加新輔食后需觀(guān)察皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等過(guò)敏表現。高風(fēng)險早產(chǎn)兒建議在醫療機構首次嘗試易過(guò)敏食物。出現輕度過(guò)敏應立即停用該食物并記錄，中重度過(guò)敏需及時(shí)就醫。家族有過(guò)敏史者應推遲高風(fēng)險輔食引入時(shí)間。
早產(chǎn)兒輔食添加期間應保持母乳或強化配方奶作為主要營(yíng)養來(lái)源，每日奶量不低于150毫升/公斤體重。輔食制備需嚴格消毒器具，現做現吃避免污染。建議固定喂養時(shí)間形成規律，喂養時(shí)保持半坐位姿勢。定期監測體重、身長(cháng)等生長(cháng)指標，每添加3-4種新食物后需進(jìn)行營(yíng)養評估。避免添加鹽、糖等調味品，1歲前每日輔食攝入量不宜超過(guò)200克。出現喂養困難、生長(cháng)遲緩等情況應及時(shí)轉診至專(zhuān)科門(mén)診。
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