血壓高拔牙有什么危險 血壓高拔牙有兩大風(fēng)險

血壓高患者拔牙可能面臨出血風(fēng)險增加和心血管事件誘發(fā)兩大主要危險。血壓高拔牙的風(fēng)險主要有術(shù)中創(chuàng )面出血難止、術(shù)后血壓波動(dòng)引發(fā)心腦血管意外。
高血壓患者血管脆性增加,拔牙時(shí)局部血管收縮功能減弱,可能導致術(shù)中出血量較常人增多。牙槽窩內豐富的血管網(wǎng)在高血壓狀態(tài)下更易發(fā)生持續性滲血,尤其服用抗凝藥物的患者出血風(fēng)險倍增。建議術(shù)前一周監測血壓并調整降壓方案,術(shù)中可采用明膠海綿填塞等止血措施。
拔牙操作引發(fā)的應激反應會(huì )刺激兒茶酚胺分泌,導致收縮壓驟升20-40毫米汞柱。這種急劇波動(dòng)可能誘發(fā)高血壓危象、腦出血或心肌梗死,特別對已有動(dòng)脈粥樣硬化的患者威脅更大。臨床數據顯示未經(jīng)控制的高血壓患者拔牙后急性心血管事件發(fā)生率可達3%-5%。
高血壓患者拔牙前需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下至少一周,術(shù)前避免飲用含咖啡因飲料。選擇上午時(shí)段手術(shù)可減少血壓晝夜波動(dòng)影響,術(shù)后24小時(shí)持續監測血壓變化。日常建議采取低鹽高鉀飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適當進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng)有助于血壓穩定。出現牙齦異常出血或胸悶頭痛等癥狀時(shí)應立即就醫。
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