骨性齙牙是怎樣治療的
關(guān)鍵詞：
齙牙
骨性齙牙可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、牙齒修復、生活習慣調整等方式改善。骨性齙牙通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常等原因引起，表現為上前牙前突、咬合異常等癥狀。
1、正畸治療
通過(guò)固定矯治器或隱形矯治器調整牙齒位置，適用于輕度骨性齙牙。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套，需配合支抗釘輔助內收前牙。治療周期通常為18-36個(gè)月，需定期復診調整力度。正畸過(guò)程中可能出現牙齒酸痛、黏膜潰瘍等不適，可通過(guò)使用正畸保護蠟緩解。
2、正頜手術(shù)
針對嚴重頜骨發(fā)育異常的成年患者，需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)。術(shù)前正畸12-18個(gè)月排齊牙列，術(shù)中截骨后移上頜骨或前移下頜骨，術(shù)后繼續正畸精細調整咬合。常見(jiàn)術(shù)式包括上頜骨LeFortI型截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)等。術(shù)后需流質(zhì)飲食4-6周，可能出現暫時(shí)性感覺(jué)麻木、腫脹等反應。
3、功能矯治器
適用于生長(cháng)發(fā)育期青少年，通過(guò)肌功能訓練引導頜骨正常發(fā)育。常用Activator、Twin-block等可摘式矯治器，每日佩戴12-14小時(shí)。需配合唇肌訓練、舌位糾正等練習，療程約12-24個(gè)月。早期干預可減少成年后手術(shù)概率，但需患者高度配合。
4、牙齒修復
對于伴發(fā)牙體缺損的病例，可采用全瓷冠、貼面等修復體改善美觀(guān)。前牙美學(xué)修復需結合牙齦成形術(shù)調整齦緣高度，修復后避免啃咬硬物。此方法不能改變頜骨位置，需與正畸聯(lián)合應用才能達到理想效果。
5、生活習慣調整
糾正口呼吸、吐舌、咬唇等不良習慣，兒童期可使用前庭盾阻斷異常肌力。每日進(jìn)行唇肌閉合訓練，保持舌體上抬姿勢。避免長(cháng)期使用奶嘴或咬指甲，睡眠時(shí)采用側臥位減少口腔壓力。配合咀嚼粗纖維食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。
骨性齙牙治療需根據年齡、嚴重程度制定個(gè)性化方案，建議盡早就診口腔正畸科評估。治療期間保持口腔清潔，使用沖牙器清理矯治器周?chē)澄餁堅?。避免食用黏性糖果及碳酸飲料，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。完成治療后需長(cháng)期佩戴保持器防止復發(fā)，前6個(gè)月全天佩戴，之后逐步改為夜間佩戴。日常注意用鼻呼吸，堅持做面部肌肉訓練，定期復查咬合關(guān)系。
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