顱腦外傷術(shù)后注意什么 顱腦外傷術(shù)后要注意四件事

顱腦外傷術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護理、藥物管理、康復訓練和定期復查四方面。術(shù)后恢復期需密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化,避免劇烈活動(dòng),嚴格遵循醫囑進(jìn)行系統性康復。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。拆線(xiàn)前避免沾水,可使用無(wú)菌敷料覆蓋。如出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇,需及時(shí)就醫排除感染。術(shù)后1個(gè)月內避免抓撓愈合部位,洗頭時(shí)動(dòng)作輕柔。
嚴格按時(shí)服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦,不可自行調整劑量。使用甘露醇等脫水藥物期間需監測尿量。頭痛時(shí)可遵醫囑服用對乙酰氨基酚,禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。所有用藥需記錄不良反應并及時(shí)反饋醫生。
早期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預防關(guān)節僵硬,意識清醒后逐步增加認知功能訓練。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行命名練習和朗讀訓練,運動(dòng)功能障礙需配合平衡練習和步態(tài)訓練??祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn),每周記錄功能改善情況。
術(shù)后1個(gè)月需復查頭顱CT評估恢復情況,之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)。復查內容包括神經(jīng)系統查體、認知功能評估和影像學(xué)檢查。癲癇患者需定期監測腦電圖,出現異常放電及時(shí)調整治療方案。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于發(fā)現遲發(fā)性硬膜下血腫等并發(fā)癥。
飲食上保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重,多食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和堅果??祻推诳蛇M(jìn)行散步等低強度有氧運動(dòng),避免對抗性運動(dòng)。保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。家屬需協(xié)助記錄患者情緒變化和認知功能波動(dòng),創(chuàng )造安靜舒適的休養環(huán)境。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期,建議在專(zhuān)業(yè)康復機構進(jìn)行系統訓練。
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