肝臟瞬時(shí)彈性檢測報告單怎么看
關(guān)鍵詞：
肝臟
肝臟瞬時(shí)彈性檢測報告單主要關(guān)注肝臟硬度值（LSM）和脂肪衰減參數（CAP），數值異?？赡芴崾靖卫w維化或脂肪肝，具體需結合臨床指標綜合判斷。
1、硬度值解讀：
肝臟硬度測量值以千帕（kPa）為單位，正常范圍在2.5-7.0kPa。7.0-9.5kPa提示輕度纖維化，9.5-12.5kPa為顯著(zhù)纖維化，12.5kPa以上需警惕肝硬化可能。肥胖、肋間隙狹窄或急性肝炎可能導致假性升高。
2、脂肪衰減參數：
CAP值反映肝臟脂肪含量，正常低于238dB/m。238-259dB/m為輕度脂肪肝，260-290dB/m屬中度，超過(guò)290dB/m提示重度脂肪肝。檢測時(shí)需空腹8小時(shí)以上，皮下脂肪厚度超過(guò)25mm可能影響準確性。
3、質(zhì)量控制指標：
有效測量次數應≥10次，成功率需＞60%，四分位間距（IQR）與中位數比值應＜30%。未達標數據可能存在呼吸運動(dòng)、探頭位置不當等干擾因素，需重新檢測。
4、結果影響因素：
ALT異常升高時(shí)硬度值可能虛高，建議ALT正常后復測。充血性心衰、膽汁淤積、肝外膽道梗阻等疾病會(huì )導致假陽(yáng)性，需結合超聲、血清學(xué)等檢查排除。
5、臨床處理原則：
硬度值≥9.5kPa或CAP≥290dB/m建議肝病專(zhuān)科就診。乙肝患者LSM≥12kPa需抗病毒治療，酒精性肝病LSM≥15kPa應戒酒并評估門(mén)脈高壓。動(dòng)態(tài)監測建議每6-12個(gè)月復查。
日常需保持體重指數＜23，限制精制糖和飽和脂肪攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。合并代謝綜合征患者應監測血糖血脂，避免使用肝毒性藥物。肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查，出現腹脹、下肢水腫等癥狀及時(shí)就醫。建議通過(guò)地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸，適量飲用咖啡可能有助于改善肝纖維化指標。
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