肝硬化是什么 肝硬化的判斷方法告訴你
關(guān)鍵詞：
肝硬化
肝硬化是肝臟長(cháng)期受損后形成的慢性進(jìn)行性病變，主要表現為肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成。肝硬化的判斷方法主要有肝功能檢查、影像學(xué)檢查、肝活檢、臨床癥狀觀(guān)察和病史評估。
1、肝功能檢查：
通過(guò)血液檢測可評估肝臟合成與代謝功能。常見(jiàn)指標包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高提示肝細胞損傷，白蛋白降低反映合成功能減退，凝血酶原時(shí)間延長(cháng)說(shuō)明凝血因子合成障礙。膽紅素水平異?？赡馨殡S膽汁淤積。
2、影像學(xué)檢查：
超聲檢查可顯示肝臟表面結節狀改變、體積縮小和門(mén)靜脈增寬。CT或磁共振能更清晰觀(guān)察肝臟形態(tài)學(xué)變化，典型表現為肝葉比例失調、脾臟腫大和側支循環(huán)形成。彈性成像技術(shù)可定量評估肝臟硬度值。
3、肝活檢：
病理學(xué)檢查是診斷金標準，通過(guò)穿刺獲取肝組織標本。鏡下可見(jiàn)廣泛纖維間隔分割肝小葉形成假小葉結構，肝細胞排列紊亂伴再生結節。該檢查能明確纖維化分期，但屬于有創(chuàng )操作需嚴格掌握適應癥。
4、臨床癥狀觀(guān)察：
代償期可能僅表現為乏力、食欲減退等非特異性癥狀。失代償期典型表現包括黃疸、腹水、下肢水腫和肝掌蜘蛛痣。門(mén)脈高壓可引起食管胃底靜脈曲張出血，肝性腦病會(huì )出現意識障礙。
5、病史評估：
長(cháng)期飲酒史是酒精性肝硬化的主要誘因，病毒性肝炎患者需關(guān)注乙肝或丙肝感染史。代謝性疾病如血色病、肝豆狀核變性，以及自身免疫性肝病都可能進(jìn)展為肝硬化。藥物或毒物接觸史也不容忽視。
肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，建議采用高熱量高維生素低脂飲食，適量補充支鏈氨基酸。每日監測體重和腹圍變化，出現嘔血或意識改變需立即就醫。根據病情可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免腹部碰撞。定期復查肝功能、甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，乙肝患者需持續抗病毒治療。
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