系統性紅斑狼瘡穩定期要注意什么
系統性紅斑狼瘡穩定期需注意預防復發(fā)、規范用藥、監測指標、避免誘因及心理調節。穩定期管理主要包括定期隨訪(fǎng)、藥物調整、感染預防、防曬措施和心理支持。
1、預防復發(fā)：
定期復查抗核抗體、補體水平等免疫指標，監測疾病活動(dòng)度。避免過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)等可能誘發(fā)復發(fā)的因素。出現關(guān)節痛、皮疹等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫，防止病情反復。
2、規范用藥：
嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑如羥氯喹、硫唑嘌呤等維持治療，不可自行減停藥物。注意觀(guān)察藥物不良反應，如羥氯喹可能引起視網(wǎng)膜毒性，需定期進(jìn)行眼科檢查。
3、監測指標：
每3-6個(gè)月檢查血常規、尿常規、肝腎功能等基礎指標。重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白變化，警惕狼瘡性腎炎復發(fā)。合并高血壓或高血脂患者需加強血壓、血脂監測。
4、避免誘因：
嚴格防曬以減少紫外線(xiàn)誘發(fā)的皮膚損害，外出時(shí)使用SPF50+防曬霜。預防感染，避免前往人群密集場(chǎng)所，接種流感疫苗和肺炎疫苗前需咨詢(xún)醫生。
5、心理調節：
通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)等方式緩解焦慮情緒。加入患者互助組織獲取社會(huì )支持，保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持情緒穩定。
飲食上建議低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制光敏性食物如芹菜、無(wú)花果等攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)疲勞。保證每日7-8小時(shí)睡眠，戒煙限酒。注意口腔衛生，使用軟毛牙刷預防牙齦出血。冬季注意保暖，預防雷諾現象發(fā)作。備孕患者需提前與風(fēng)濕免疫科醫生評估妊娠風(fēng)險，孕期需加強母嬰監測。
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