拇外翻雙腳大拇趾外側突出個(gè)硬包怎么治療

拇外翻可通過(guò)穿戴矯形器具、物理治療、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、傳統手術(shù)等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關(guān)節炎、外傷等原因引起。
早期拇外翻患者可通過(guò)佩戴分趾墊、夜間矯形支具等器械緩解癥狀。這類(lèi)器具能減少大腳趾內側壓力,延緩畸形進(jìn)展,需長(cháng)期堅持使用并配合足部肌肉鍛煉。
超聲波治療和沖擊波療法可改善局部血液循環(huán),減輕拇囊炎引起的疼痛。每日溫水泡腳后按摩第一跖趾關(guān)節,配合腳趾抓毛巾訓練能增強足底肌群力量。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解急性期紅腫熱痛。關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素適用于反復發(fā)作的拇囊炎,但每年不宜超過(guò)3次。中藥熏洗方含伸筋草、透骨草等可輔助消腫。
經(jīng)皮截骨矯形術(shù)適用于中度畸形,通過(guò)2-3毫米切口矯正跖骨角度。Chevron截骨術(shù)能保留關(guān)節功能,術(shù)后6周可負重行走。這兩種方式創(chuàng )傷小但可能復發(fā)。
嚴重畸形需行第一跖趾關(guān)節融合術(shù)或Scarf截骨術(shù),徹底矯正骨骼排列。術(shù)后需石膏固定4-6周,3個(gè)月后逐步恢復運動(dòng)。關(guān)節炎晚期患者可能需人工關(guān)節置換。
日常應選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋,避免穿高跟鞋或尖頭鞋。赤足在鵝卵石路上行走可鍛煉足底肌肉,每日做腳趾伸展運動(dòng)預防僵硬??刂企w重減輕足部負荷,疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷15分鐘。若出現皮膚破潰、持續劇痛或影響行走,需及時(shí)至足踝外科就診評估手術(shù)指征。
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