甲狀腺右葉實(shí)性腫物是什么意思

甲狀腺右葉實(shí)性腫物指甲狀腺右側葉出現的實(shí)質(zhì)性異常組織增生,可能由結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病引起。
結節性甲狀腺腫是甲狀腺組織異常增生形成的腫塊,多為良性。碘缺乏、遺傳因素、雌激素水平變化可能誘發(fā)。超聲檢查顯示邊界清晰,可伴有鈣化。體積較小且無(wú)壓迫癥狀時(shí)定期隨訪(fǎng)即可,增長(cháng)迅速或出現呼吸困難需手術(shù)切除。
甲狀腺腺瘤是來(lái)源于濾泡上皮的良性腫瘤,生長(cháng)緩慢。病理類(lèi)型包括濾泡性腺瘤和乳頭狀腺瘤,前者多見(jiàn)。超聲表現為單發(fā)圓形低回聲團塊,周邊可見(jiàn)暈環(huán)。直徑超過(guò)4厘米或伴有甲亢癥狀時(shí)建議手術(shù)。
橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,甲狀腺組織被淋巴細胞浸潤導致質(zhì)地變硬?;颊叱3霈F甲狀腺彌漫性腫大伴多發(fā)實(shí)性結節,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性。需補充甲狀腺激素控制病情發(fā)展。
甲狀腺癌中最常見(jiàn)的乳頭狀癌可表現為單發(fā)實(shí)性結節,超聲顯示微鈣化、邊界模糊。髓樣癌多伴有降鈣素升高。確診需穿刺活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據病理類(lèi)型決定是否放射性碘治療。
亞急性甲狀腺炎恢復期可能出現局限性纖維化結節,有病毒感染史和觸痛感。甲狀腺結核、淋巴瘤等罕見(jiàn)疾病也可形成實(shí)性腫物,需通過(guò)病理檢查鑒別。
發(fā)現甲狀腺右葉實(shí)性腫物應完善甲狀腺功能、抗體檢測及超聲檢查,必要時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢。日常需保證適量碘攝入,避免頸部受壓或外傷,每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀或結節短期內迅速增大時(shí)需及時(shí)就醫。
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