急性風(fēng)濕性關(guān)節炎怎么治療
急性風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、物理治療和關(guān)節保護等方式治療。急性風(fēng)濕性關(guān)節炎通常由鏈球菌感染、自身免疫反應、遺傳因素、環(huán)境誘因和代謝異常等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節紅腫熱痛癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但需注意胃腸道副作用，長(cháng)期使用可能增加心血管風(fēng)險，需在醫生指導下短期應用。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍適用于中重度關(guān)節腫脹伴全身癥狀者。激素能快速抑制免疫反應，改善晨僵和活動(dòng)受限，使用期間需監測血壓血糖，避免突然停藥引發(fā)反跳現象。
3、抗風(fēng)濕藥物：
甲氨蝶呤、來(lái)氟米特可延緩關(guān)節破壞進(jìn)程。這類(lèi)藥物通過(guò)調節免疫功能控制病情發(fā)展，起效較慢需持續用藥3-6個(gè)月，用藥期間需定期檢查肝腎功能和血常規。
4、物理治療：
急性期采用冷敷減輕腫脹，恢復期使用蠟療或超聲波促進(jìn)血液循環(huán)。治療性運動(dòng)包括關(guān)節活動(dòng)度訓練和等長(cháng)收縮練習，可維持肌肉力量同時(shí)避免關(guān)節負荷過(guò)重。
5、關(guān)節保護：
使用矯形器分擔關(guān)節壓力，避免提重物和長(cháng)時(shí)間站立。日常選擇防滑鞋具，座椅高度需使膝關(guān)節呈90度彎曲，樓梯安裝扶手減少膝關(guān)節受力。
飲食應增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)和亞麻籽，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，寒冷季節注意關(guān)節保暖。急性發(fā)作期需嚴格臥床休息，將患肢抬高15-20厘米以促進(jìn)靜脈回流。定期監測血沉和C反應蛋白等炎癥指標，出現持續發(fā)熱或多關(guān)節腫脹應及時(shí)復診調整治療方案。
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