慢性肝炎與肝硬化有什么區別

慢性肝炎與肝硬化區別主要體現在病理特征、發(fā)展階段及臨床表現三個(gè)方面。慢性肝炎是肝臟長(cháng)期炎癥反應,肝硬化則是肝臟纖維化后的終末期病變。
慢性肝炎以肝細胞持續炎癥和壞死為主要特征,肝小葉結構尚完整;肝硬化則出現廣泛纖維組織增生,形成假小葉結構,肝臟質(zhì)地變硬。兩者可通過(guò)肝穿刺活檢明確鑒別。
慢性肝炎屬于可逆性病變,及時(shí)干預可阻止進(jìn)展;肝硬化則是慢性肝病終末階段,病變不可逆。從慢性肝炎發(fā)展到肝硬化通常需5-10年,期間可能經(jīng)歷肝纖維化過(guò)渡期。
慢性肝炎常見(jiàn)乏力、食欲減退、肝區隱痛;肝硬化典型表現為門(mén)脈高壓癥狀如腹水、食管靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)。肝硬化晚期可能出現肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。
慢性肝炎患者轉氨酶水平持續異常,血清白蛋白多正常;肝硬化患者白蛋白下降、膽紅素升高,伴有凝血功能障礙。影像學(xué)檢查中肝硬化可見(jiàn)肝臟表面結節樣改變。
慢性肝炎需抗病毒、保肝治療,常用藥物包括恩替卡韋、干擾素等;肝硬化以對癥治療為主,嚴重者需肝移植。肝硬化患者需定期監測肝癌發(fā)生風(fēng)險。
慢性肝炎與肝硬化患者均需嚴格戒酒,避免高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。建議選擇散步、太極等低強度運動(dòng),定期復查肝功能、腹部超聲等指標。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,發(fā)現腹水增長(cháng)及時(shí)就醫。保持規律作息和情緒穩定有助于延緩疾病進(jìn)展。
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