癲癇急性發(fā)作護理怎么進(jìn)行
癲癇急性發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作細節、避免強行約束、及時(shí)就醫等方式護理。癲癇發(fā)作通常由腦神經(jīng)元異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時(shí)需立即將患者平臥頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶等束縛物,清除口腔分泌物或嘔吐物。避免舌后墜阻塞氣道,不可強行撬開(kāi)牙關(guān)塞入硬物,可墊軟布防止舌咬傷。
移開(kāi)周?chē)怃J物品,在頭部墊軟物保護。發(fā)作期間不可按壓肢體或試圖終止抽搐,避免骨折等二次傷害。復雜部分性發(fā)作時(shí)需引導避開(kāi)危險區域,防止跌倒或撞傷。
觀(guān)察并記錄發(fā)作起始時(shí)間、抽搐部位、瞳孔變化、意識狀態(tài)及持續時(shí)間。視頻記錄有助于醫生判斷發(fā)作類(lèi)型,為調整抗癲癇藥物提供依據。記錄前驅癥狀如幻嗅、心悸等先兆表現。
強直陣攣發(fā)作時(shí)肌肉力量可達正常3-5倍,強行按壓可能導致關(guān)節脫臼或肌肉撕裂。僅需保護患者不墜床即可,待抽搐自然停止后側臥休息。發(fā)作后朦朧期勿喂食喂水以防誤吸。
若發(fā)作持續超過(guò)5分鐘、短時(shí)間內反復發(fā)作或出現呼吸困難、外傷等情況需緊急送醫。首次發(fā)作、孕婦發(fā)作或伴有高熱者應完善腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查明確病因。
癲癇患者日常需保證充足睡眠,避免熬夜、閃光刺激及情緒激動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制咖啡因及酒精攝入。規律服用抗癲癇藥物期間不可自行減停,定期監測血藥濃度。運動(dòng)建議選擇游泳、散步等低風(fēng)險項目,避免潛水、攀巖等單獨高?;顒?dòng)。家屬應學(xué)習心肺復蘇等急救技能,隨身攜帶注明病情的急救卡。
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