打疫苗后發(fā)燒是好事還是壞事
打疫苗后發(fā)燒是免疫系統正常反應，通常屬于良性過(guò)程，但需結合體溫和持續時(shí)間判斷嚴重性。低燒可觀(guān)察，高燒或持續不退需就醫。原因包括疫苗激活免疫、個(gè)體敏感度差異或偶合其他感染。
1. 疫苗激活免疫反應
滅活疫苗或mRNA疫苗中的抗原成分會(huì )刺激機體產(chǎn)生保護性抗體，這一過(guò)程可能釋放致熱原，導致體溫調節中樞上調設定點(diǎn)。典型表現為接種后6-8小時(shí)出現低熱，持續1-2天自行消退。此時(shí)可多飲水、保持休息，體溫超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚。
2. 個(gè)體敏感度差異
兒童因免疫系統發(fā)育特點(diǎn)更易出現發(fā)熱，約30%的嬰幼兒接種百白破疫苗后會(huì )出現38℃以上發(fā)熱。老年人接種流感疫苗后發(fā)熱概率不足5%。存在過(guò)敏體質(zhì)者可能出現更強反應，接種前應告知醫生過(guò)敏史。
3. 偶合其他感染
秋冬季接種時(shí)可能巧合遭遇呼吸道病毒感染，需鑒別發(fā)熱特征。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在24小時(shí)內出現，伴隨注射部位紅腫。病毒性感染常伴有咳嗽、流涕等癥狀，血常規檢查可見(jiàn)淋巴細胞比例升高。
疫苗接種后體溫37.3-38.5℃且精神良好時(shí)，可采取物理降溫。體溫超過(guò)38.5℃持續48小時(shí)，或出現驚厥、皮疹等異常癥狀，應立即就醫排除疫苗過(guò)敏或其他疾病。記錄發(fā)熱起止時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀有助于醫生判斷。
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