兒童接種疫苗26項禁忌是什么

兒童接種疫苗的26項禁忌主要包括免疫缺陷、急性疾病、嚴重過(guò)敏史等特殊情況,需由醫生評估后決定是否接種。核心禁忌涉及免疫功能異常、神經(jīng)系統疾病、疫苗成分過(guò)敏三類(lèi),具體操作需結合個(gè)體健康狀況。
1.免疫系統相關(guān)禁忌
免疫功能低下是首要禁忌,包括先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制期、白血病化療期間。使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、大劑量激素治療時(shí)需暫緩接種。造血干細胞移植后需重新制定接種計劃。
2.急性病癥禁忌
發(fā)熱超過(guò)38.5℃、急性胃腸炎伴脫水、肺炎需待痊愈后接種。中重度貧血(血紅蛋白小于90g/L)、驚厥發(fā)作后未穩定三個(gè)月、進(jìn)行性神經(jīng)系統疾病如未控制的癲癇暫不宜接種。病毒性心肌炎恢復期需心電圖正常后再評估。
3.疫苗成分過(guò)敏禁忌
對特定疫苗成分過(guò)敏需永久禁忌,如雞蛋過(guò)敏者避免黃熱病疫苗,新霉素過(guò)敏者禁忌脊髓灰質(zhì)炎疫苗。既往接種同種疫苗出現過(guò)敏性休克、喉頭水腫等嚴重反應者禁止再次接種??ń槊缃臃N后出現播散性BCG感染需停止后續接種。
疫苗接種前需詳細告知醫生兒童健康狀況、藥物使用史及過(guò)敏史。早產(chǎn)兒需按糾正月齡評估,慢性病患者需在穩定期接種。特殊情況下可考慮延遲接種或選擇替代方案,如乙肝免疫球蛋白被動(dòng)保護。所有禁忌判定都應以專(zhuān)業(yè)醫療機構評估為準,家長(cháng)切勿自行判斷。
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