小孩子暈倒是什么原因引起的

小孩子暈倒可能由低血糖、脫水、體位性低血壓或心臟問(wèn)題引起,需結合具體癥狀判斷。常見(jiàn)誘因包括長(cháng)時(shí)間站立、劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補水、早餐缺失或先天性心臟異常。
1 低血糖是兒童暈厥的常見(jiàn)原因??崭範顟B(tài)下血糖水平低于3.9mmol/L時(shí),大腦能量供應不足會(huì )出現冷汗、面色蒼白繼而暈厥。學(xué)齡期兒童不吃早餐、糖尿病患兒胰島素過(guò)量都可能誘發(fā)。建議隨身攜帶糖果或巧克力,發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食15g含糖食物,日常保證三餐規律。
2 脫水導致的暈厥多發(fā)生在高溫環(huán)境。兒童體液占比高于成人,劇烈運動(dòng)后若未及時(shí)補充電解質(zhì),血容量驟降可能引發(fā)頭暈倒地。觀(guān)察尿液呈深黃色是脫水征兆,需每小時(shí)補充100-200ml含鹽分的運動(dòng)飲料。夏季戶(hù)外活動(dòng)應避開(kāi)正午時(shí)段,佩戴遮陽(yáng)帽。
3 體位性低血壓多見(jiàn)于快速起立時(shí)。自主神經(jīng)發(fā)育未完善的兒童從蹲位突然站立,血壓調節滯后導致腦部供血不足。教導孩子改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,出現眼前發(fā)黑立即蹲下。每日保證1.5升飲水,可通過(guò)靠墻倒立鍛煉血管張力。
4 心臟異常需重點(diǎn)排查。先天性長(cháng)QT綜合征、肥厚型心肌病等可能表現為運動(dòng)后暈厥,常伴嘴唇青紫或抽搐。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲檢查。確診患兒需避免競技性運動(dòng),按醫囑服用β受體阻滯劑。
5 其他因素包括過(guò)度換氣綜合征,情緒激動(dòng)時(shí)呼吸過(guò)快造成堿中毒;貧血患兒血紅蛋白低于90g/L時(shí)攜氧能力下降;癲癇小發(fā)作也可能表現為短暫意識喪失。這些情況需通過(guò)血常規、腦電圖等檢查鑒別。
發(fā)現孩子暈倒應立即平臥抬高下肢,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。記錄發(fā)作前活動(dòng)、持續時(shí)間及伴隨癥狀,反復發(fā)作或伴有抽搐、大小便失禁需急診排查。日常注意規律作息,保證鐵、維生素B12等營(yíng)養素攝入,每年體檢時(shí)重點(diǎn)關(guān)注血壓和血常規指標。
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