肺結核TST檢測是什么意思
肺結核TST檢測是一種通過(guò)皮內注射結核菌素來(lái)檢測人體是否感染結核分枝桿菌的皮膚試驗。TST（Tuberculin Skin Test）即結核菌素皮膚試驗，主要用于篩查結核感染，尤其是潛伏性結核感染。檢測結果需在48-72小時(shí)后觀(guān)察注射部位的反應，硬結直徑的大小決定是否為陽(yáng)性。TST檢測是結核病診斷和預防的重要工具，但需結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。
1. TST檢測的原理和過(guò)程
TST檢測基于人體對結核菌素的免疫反應。結核菌素是從結核分枝桿菌中提取的蛋白質(zhì)，注射到皮內后，若人體曾感染結核分枝桿菌，免疫系統會(huì )產(chǎn)生特異性反應，導致注射部位出現硬結和紅腫。檢測時(shí)，醫護人員會(huì )在前臂內側皮內注射0.1毫升結核菌素，48-72小時(shí)后觀(guān)察硬結直徑。硬結直徑≥5毫米通常被認為是陽(yáng)性，但具體標準因人群和風(fēng)險因素而異。
2. TST檢測的適用人群
TST檢測適用于結核病的高危人群，如與結核病患者密切接觸者、免疫功能低下者（如HIV感染者）、醫護人員、來(lái)自結核病高發(fā)地區的人群等。此外，TST檢測也用于評估結核疫苗接種效果（如卡介苗接種）或篩查潛伏性結核感染。對于有結核病癥狀或疑似結核病的患者，TST檢測可作為輔助診斷手段之一。
3. TST檢測的局限性和注意事項
TST檢測雖然廣泛應用，但存在一定的局限性。例如，接種卡介苗可能導致假陽(yáng)性結果，而免疫功能低下者可能出現假陰性結果。此外，TST檢測無(wú)法區分活動(dòng)性結核病和潛伏性結核感染，需結合胸部X光、痰涂片、分子生物學(xué)檢測等方法進(jìn)一步確診。檢測前應告知醫生自身健康狀況、藥物使用史和結核病接觸史，以確保結果準確性。
4. TST檢測結果的處理
若TST檢測結果為陽(yáng)性，需進(jìn)一步評估是否為活動(dòng)性結核病?；顒?dòng)性結核病患者需接受抗結核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，療程通常為6-9個(gè)月。潛伏性結核感染者可考慮預防性治療，如使用異煙肼單藥治療6-9個(gè)月，或利福平聯(lián)合異煙肼治療3-4個(gè)月。治療期間需定期監測肝功能和藥物副作用。
肺結核TST檢測是篩查結核感染的重要手段，但需結合其他檢查結果和臨床癥狀綜合判斷。對于高危人群，定期進(jìn)行TST檢測有助于早期發(fā)現和治療結核病，降低傳播風(fēng)險。若檢測結果為陽(yáng)性，應及時(shí)就醫，接受進(jìn)一步診斷和治療，同時(shí)注意個(gè)人防護，避免傳染他人。
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