剖腹產(chǎn)惡露有腥臭味正常嗎
剖腹產(chǎn)惡露有輕微腥味屬于正?，F象，但若出現明顯腥臭味可能提示感染或異常情況。主要與子宮恢復不良、細菌感染或殘留物未排凈有關(guān)，需結合顏色、持續時(shí)間綜合判斷。
1. 子宮恢復不良
剖腹產(chǎn)后子宮收縮力減弱，惡露排出速度減慢，積存時(shí)間過(guò)長(cháng)可能產(chǎn)生異味。每天按摩下腹部促進(jìn)宮縮，保持半臥位幫助惡露引流。觀(guān)察惡露量是否突然增多或減少。
2. 細菌感染
產(chǎn)道或子宮切口感染會(huì )導致惡腐臭味，常伴隨發(fā)熱、腹痛。需就醫進(jìn)行分泌物培養，輕癥可用頭孢克肟等抗生素，中重度感染需靜脈注射抗生素配合甲硝唑栓劑。保持會(huì )陰部清潔，每2小時(shí)更換衛生巾。
3. 組織殘留
胎盤(pán)胎膜殘留混合血液分解會(huì )產(chǎn)生腥臭。超聲檢查可確診，少量殘留可用益母草顆粒促進(jìn)排出，超過(guò)3cm需行清宮術(shù)。術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑預防感染。
4. 正常生理現象
產(chǎn)后3天內血腥味明顯，4-6天轉為淡紅色漿液性，2周后漸成白色。使用產(chǎn)褥墊觀(guān)察變化，正常惡露量應逐漸減少。飲用紅糖姜茶促進(jìn)排瘀，但超過(guò)10天未凈應停用。
剖腹產(chǎn)惡露異常需及時(shí)干預，體溫超過(guò)38℃或惡露持續4周未凈必須就醫。日常注意會(huì )陰護理，如出現灰綠色分泌物或豆腐渣樣物質(zhì)，可能合并真菌感染需抗真菌治療。記錄惡露顏色變化有助于醫生判斷病情進(jìn)展。
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